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阳痿的确定有标准 患者自测妙招介绍

2013-09-12 06:42:42      家庭医生在线

夫妻之间性生活勃起困难,则就是性功能有问题。勃起功能障碍(英文缩写为ED)是指男女进行性生活时,男性阴茎持续不能勃起或无法维持满意的勃起。同其他疾病一样,ED按其程度不同,有轻、中、重之分。以前所谓“阳痿”仅仅是指重度,约占ED患者总数的10%。据一项国际调查显示,目前世界约有一亿男性患不同程度的ED。

虽然ED本身并不危及生命,但影响男人们的生活质量和身心健康,而且涉及到夫妻感情、家庭和睦等社会问题,所以我们说ED是影响面较广的男性常见多发病。然而,由于传统文化影响,以及过去缺乏简便、安全、有效的治疗方法,使得只有10%的ED患者寻求诊疗,而绝大多数患者却都默默地承受着难以启齿的痛苦。

随着科学家对ED研究的深入,发现除焦虑、压抑、紧张、夫妻感情危机以及对性活动误解或不熟悉等心理因素可导致ED外,许多器质性疾病如高血压、糖尿病、高血脂、外伤、心血管疾病等等都是造成ED的主要病因。另外,吸烟、大量饮酒等不良生活习惯也是导致ED的重要原因。因此,ED患者应及时到综合性大医院去诊治,一方面可以有针对性地对ED进行治疗,另一方面有可能及时发现内在的相关疾病,以便早期诊断、早期治疗、有利身心健康。当然,目前综合大医院专家门诊号不好挂,有时候好容易起了大早挂了号,可是由于专家病人多,一个诊室内往往有多个病人就诊,患者出于羞怯,无法详细陈述病情。

为了使患者能够进行自我评估,就诊时便于与专家沟通,目前有一种勃起功能障碍国际通用自我评估表(简称IIEF-5,见附表)。这是一种简单易行的初期筛选工具。患者可以按问卷所提出的5个问题,按各自实际情况填写问卷,对号入座。评估办法是将总积分加起来,若总分达到21分以上,说明没有ED;若积分在21-12之间,有可能患有轻度ED;若积分在11-8或7-5,则分别提示有中度或重度ED,这时,就应该到大医院去找医师看看。为了确诊,医师会进一步询问病史,包括性生活史等,同时作身体检查和一些必要的化验,如血糖、肝肾功能、血脂等,以找到可能的病因,判断其是属于心理性的、器质性的或是二者兼有的混合性病因。

ED的检查并不象某些人担心的那样尴尬和难堪。一般而言,无需特别的或痛苦的检查,医师就可以针对患者的病因,与其共同商讨有关治疗方案,使病人尽早恢复健康。

关于阳痿的诊断,方法有许多。最常见的就是阳痿自测,但是自测阳痿存在较多的误区,建议男性朋友还是到专业的医院进行检查。阴茎血压法是目前医院里较为常用的检测方法。

阳痿自测莫入误区

关于阳痿的诊断,方法有许多。最常见的就是阳痿自测,但是自测阳痿存在较多的误区,建议男性朋友还是到专业的医院进行检查。阴茎血压法是目前医院里较为常用的检测方法。

通常采用阴茎动脉指数来表示阴茎血压状况,阴茎动脉指数=阴茎动脉血压/臂动脉血压。正常人的阴茎动脉指数接近1.0,超过0.8即为正常。当阴茎动脉血压比全身平均动脉血压低30mmHg(4.0kPa),或阴茎动脉指数低于0.6时为异常。判断阴茎血压测定结果的原则有以下几点:

(1)至少有1根动脉的阴茎动脉指数<0.6时,才会损害阴茎勃起功能(非常罕见只有1根动脉指数<0.6,而其余3根动脉正常),阴茎海绵体动脉的读数最有意义。

(2)1根或多根动脉在0.6~0.8之间时,表明血管功能部分不足。

(3)所有动脉指数在0.8以上,表明阴茎血管功能健全。

(4)当双侧阴茎海绵体动脉收缩压之差达30mmHg(4.0kPa)时,表明阴部内动脉及其分支具有临床意义的损伤。

但是阴茎血压的测定结果往往不是恒定的,这既有技术限制的原因,也有阴茎血管反应受环境和情绪影响的原因。因此,如测得异常结果,一定要反复测定验证才可能做出阴茎动脉指数异常的结论。动脉血压测定在诊断动脉供血不足时可能有帮助,但仅凭这一项检测来排除动脉供血不足作为阳痿的病因诊断时是不很可靠的。而且它并不能阐明血流的任何情况,更不能检测勃起状态下的阴茎动脉功能。因此,在诊断上此方法仍有待于更进一步完善及提高。

阳痿的自测方法介绍

阳痿检查的自测方法介绍很多勃起异常或不能勃起的患者总认为自己患了阳痿,陷入尴尬和恐慌的状况中。其实从临床数据中看,阳痿患者很大部分是精神性的。阳痿分为精神性和器质性阳痿。

男性可以从阴茎的夜间勃起情况来判断阳痿的性质。各年龄的正常男子,在夜间睡眠中都可发生阴茎反射性勃起。青春期每晚平均勃起6次左右,每次20-30分钟;青壮年平均每晚勃起4次左右;65岁以上的健康老人,每晚仍可有1~1.5小时的总勃起时间。即便是儿童,在睡梦中也常常会有阴茎勃起。阳痿检查自我判断阴茎夜间勃起有以下几种方法:邮票试验:用四张联孔邮票环绕阴茎体部,将重叠部分粘住,使之形成一环后入睡。清晨检查邮票联孔处是否撕裂,撕裂者表示有夜间勃起。如果是重叠部分未粘牢而脱开则开意义。阴茎周径测量:有一种市售的带状软尺(一般的纸质的),一端边接一方形搭扣,睡前将其围绕阴茎,一端从搭扣中穿出,先读下阴茎软缩状态下的周径基数,次晨再看数据有无变化。

睡前与醒后数据之差即为夜间勃起后阴茎周径增加数。正常人增值为1.5~4.1厘米。若大于1.5厘米,所患阴痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,所患阳痿可能是精神因素所致;小于1.5厘米,则要想到可能是疾病因素所致。阴茎强度测量:用一根市售的纸质阴茎强度测量带,睡前环绕阴茎粘贴,次晨观察带上的三根小色带断裂情况。如果小色带无一根断裂,表示没有夜间勃起阴痿是疾病所致。仅断裂红色小带为无效勃起,断裂红、黄两条色带为不充分勃起,阳痿原因仍要考虑疾病因素。假如红、黄、蓝三条小色带全部断裂,说明夜间勃起良好,阳痿系精神与心理因素所致。医院还为患者提供一种监测阴茎夜间勃起仪,患者将一个弹性测力传感环套在阴茎上入睡,该环能自动监测和记录夜间阴茎勃起情况,第二天通知电脑处理后就可作出图象报告。当然,这种方法要在男科医生指导下进行。显然,在阳痿者自我测量阴茎夜间勃起,对查明的痿的病因是很有帮助的。九龙男子医院在治疗某些精神性阳痿患者时,监测到阴茎在夜间能正常勃起。患者因此信心大增,阳痿也就很好治愈了。

家庭医生在线小编温馨提示:阳痿如何自测,大家已经学习了很多,相信那些怀疑自己是否有阳痿基本的男人,会通过紫色找出答案。

(责任编辑:陆伟祥 )

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