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睾丸炎的诊断要注意什么呢?

2014-02-20 10:27:53      家庭医生在线

睾丸炎常在重体力劳动后发生,如举扛重物后等,也可以在较强烈的性兴奋后出现。经尿道器械操作所致的损伤可导致睾丸炎,前列腺摘除术后也可并发睾丸炎。确诊睾丸炎要做哪些检查?临床上根据不同的病程,睾丸炎可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎。那么,怎么才能知道自己是否患有睾丸炎呢?确诊睾丸炎需要做哪些检查?下面,我们就一起来了解一下吧。

睾丸炎临床表现:

1、症状

睾丸炎常继发于前列腺炎。阴囊内疼痛常突然发生,可沿精索放射至腹股沟区及腰骶部,疼痛通常较重,触痛明显拒按,肿胀进展较快,可在3~4小时内使附睾体积增大一倍,体温可达40℃左右,尿道内可有分泌物出现,此时可伴有膀胱炎,尿液混浊。

2、体征

在腹股沟区有压痛,阴囊增大,局部皮肤红肿,如脓肿形成,皮肤呈现干性变薄,易脱落。脓肿亦可自行破溃。如就诊及时,肿大变硬的附睾与睾丸的界限较清,然而几个小时后睾丸与附睾即变成一个硬块,精索因水肿而增粗,几天后出现继发性睾丸鞘膜积液。尿道内可有分泌物。前列腺触诊可发现急性或慢性前列腺炎,在急性期忌做前列腺按摩。

确诊睾丸炎需要做的检查

1、实验室检查:外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。

2、超声波检查:可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。

3、磁共振检查:睾丸炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。

急性睾丸炎

急性睾丸炎诊断可根据病史体征诊断多不困难,但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤、睾丸肿大,固定不能在阴囊内活动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。

慢性睾丸炎

慢性睾丸炎附睾常为均匀性肿大质硬有压痛。

(责任编辑:何家想 )

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