前列腺、精囊及阴茎结核的病因
阴茎结核的发生率占泌尿生殖道结核发生率的4%,发病可以在阴茎皮肤表面,也可以在阴茎海绵体内,或者在阴茎尿道内。结核杆菌可由泌尿道结核传播而来,也可通过性交或接触污染的衣裤传染,是否因血源传播尚有争论。在经抗感染治疗效果差,排除阴茎癌、梅毒、硬下疳、急性浅表性包皮龟头炎等病后,需高度怀疑阴茎结核。
阴茎结核可发生于龟头、阴茎海绵体、包皮等部位,包皮结核属于阴茎结核中的一种,需早期诊治,组织活检为最有效果的确诊办法,需早期联合用抗结核药治疗。发病后,阴茎头、阴茎系带或尿道外口处出现略带红色的结核小结节,以后结节中央溃烂凹陷成为溃疡,周围组织发硬,溃疡底部出现干酪样坏死组织,随着溃疡的不断增大,腹股沟淋巴结肿大。当结核侵犯到海绵体时,阴茎会因疤痕形成而弯曲。经久不愈的溃疡以后演变成结核瘘管,如伴有结核性尿道炎时会发生尿道狭窄。
感染途径
①直接接触:如性交时阴茎接触有结核性病变的阴道、宫颈。主要发生在阴茎头部、尿道外口附近。
②多数是继发于肺结核,经血流传播到阴茎海绵体发病。
③患有严重的尿道结核,溃破直接蔓延而累及阴茎,可形成瘘管。
(责任编辑:陆伟祥 )
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