正确看待小儿包皮手术 生殖健康应从婴幼儿抓起

受访专家：广州医科大学附属第五医院泌尿外科副主任 李天

随着社会的进步和医学常识的普及，许多家长都开始意识到，男性生殖健康应从婴幼儿时期抓起。小儿包皮手术也就成为了一种常见的治疗方法。但是，对于这种手术，家长们仍有许多困惑，李天副主任就小儿包皮手术的一些专业知识给大家一些建议。

小儿包茎、包皮过长的危害

小儿包茎、包皮过长常常继发包皮口痒痛、尿路感染，或并发包皮阴茎头炎，使包皮口狭窄，粘连及包皮内积垢。如果您的孩子出现了以上症状，就要及时就医了。

包皮手术适合几岁做

李天副主任建议，孩子在学龄前进行治疗最好。一方面，早治疗对孩子的健康有好处，此时孩子比较小，疼痛感会减少很多。另一方面，早治疗也不会对孩子的心理造成一些阴影。李天副主任说，近期有许多10-14岁的孩子趁着暑假到医院手术，在这里也建议广大家长，如果您的孩子已经入学，建议暑假或寒假期间进行手术，以免影响学业。

手术方法：包皮环套术与传统包皮环切术

传统手术需间断缝合内外板皮肤，往往出现缝线下组织坏死、感染或针距间皮下组织膨出，愈合后常呈锯齿样改变，加上不同医生手术水平参差不齐，术中对包皮内外板切除量以及保留系带长短不易控制，容易造成系带过短和切缘不整齐，影响美观，而包皮环套术有以下优点：①组织创伤小，出血极少，无需缝合，符合“微创”的现代外科原则。②容易使内板保留在0.5～1.0cm的切除范围。而传统手术方法常出现包皮两侧不对称的可能。③无结扎线头，无线结反应及异物存留，术后套环自行脱落，护理上相当方便，不需换药和拆线。④使用环套术简便易行，安全可靠，组织反应少，出血少，并发症少，内板长度均匀一致，术后切缘整齐美观、外形自然，手术疤痕小，家长易于接受。

环套术通常术前常规禁食4～6h，配合治疗的学龄儿童采用阴茎根部局部麻醉。不能配合的学龄前儿童采用全身麻醉。术后无需住院，可正常洗澡、生活等。

李天副主任认为，小儿包皮环套术优于环切术，改变了传统包皮环切的方式，减少伤口换药，减少患者就诊时间和费用，也可减少医疗纠纷，值得临床推广。

同时，李天副主任建议广大家长，要正确看待小儿包皮手术，现在这项技术已经比较成熟，尽早到正规医院进行治疗，以免影响孩子日后的生活。

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