前列腺增生用药贵在坚持 9种药物对付前列腺增生

前列腺增生又称前列腺肥大，是老年男性无法预防和多发的前列腺疾病。随着年龄的增长，在老年男性中其发病率高达80%以上；国内报道较低，但也达50%以上。虽然前列腺疾病如此高发，但是许多患者对此病并未引起重视，发现自己出现症状时往往会选择自行用药，这样不但导致病情加重，还延误了最佳治疗时机，结果适得其反。

不正确用药危害大

药物治疗是前列腺增生症的一个主要的治疗方法，由于现在药物治疗确实有一定的疗效，所以使得不少前列腺增生患者趋之若鹜。但在临床实践中，我们经常遇到一些前列腺增生症病不正确用药而达不到理想效果的。

1、用药错误

治疗前列腺增生症的药物主要有两类，这两种药物的作用是不同的。一种是使前列腺体积缩小的药物，如保列治；一种是减少排尿阻力的药物，如马沙尼及哈乐。前者解决不了排尿困难的问题，而后者也不能使前列腺的体积缩小，两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说，首先是要根据自己最需要解决的问题，或者说最严重的症状，来决定服用什么药物，而不是错误的盲目服药。

2、超期用药

有的病人因为害怕手术，期望通过吃药来治好前列腺增生症，这种心理是可以理解的，但盲目地长期服药则是不可取的。当然，有些药物（例如保列治）是需要服用较长时间才能起作用的，但长期服药并不一定就能治好前列腺增生症。有些药长期服用还会出现一些副作用。例如长期服用马沙尼和哈乐会出现头痛、头晕、直立性低血压等副作用。有些过去经常使用的性激素类药物，长期服用后会出现乳房肿胀等症状，更严重的是还会引起冠状动脉粥样硬化物质的沉淀，导致冠状动脉硬化性心脏病。

因此，在服药过程中，一旦症状缓解，或者出现副作用，就应该逐渐减量，严重者还应该停药。更重要的是，如果不管病情有无好转，盲目长期服药，还会错失手术治疗的良机。如有的病人因膀胱逼尿肌受到不可逆的破坏，以后即使手术做得很成功，也还是不能恢复正常的排尿；有的病人合并反复的泌尿系感染，给以后的治疗带来困难；有的人由于长期梗阻而造成输尿管和肾脏的积水，导致肾功能的损害，甚至危及生命。

另外，应当指出的是，对一些合并有其他疾病如糖尿病、高血压、肺心病、心脏病的病人，更不能盲目长期服药，而应该选择适当的时候接受手术治疗，以免日后这些疾病的病情加重，失去手术治疗的机会。

3、盲目用药

我们曾看到个别病人在发生尿潴留、解不出小便的情况下，不分青红皂白，就使用利尿药，以为这样就可以解出小便来，这就大错特错了。其结果不但解不出小便，反而“雪上加霜”，使病情进一步加重，甚至憋破膀胱，危及生命。

专家指出：和许多外科疾病的治疗一样，在前列腺增生症的治疗上，同样遵循“辨证施治，对症下药”的基本原则。其实前列腺增生并不可怕，只要精确诊断、科学规范治疗是可以治愈的。妻子要积极督促并配合丈夫检查和治疗，与丈夫共同远离前列腺增生。

前列腺增生用药贵在持之以恒

良性前列腺增生是临床泌尿外科门诊常见病之一。增生或肥大的前列腺腺体常常引起膀胱出口及后尿道解剖组织结构改变，造成狭窄和梗阻，影响正常排尿功能，产生不同程度的排尿异常症状，引起膀胱及肾脏病变，甚至可导致肾功能损害而危及生命。

轻度及中度前列腺增生患者，只要接受正规的药物治疗，绝大多数患者都能获得良好的症状改善、最大尿液率提高和保持肾功能正常。但是，有部分患者由于治疗后症状见好，排尿改善就自行停药，有些则因为同时合并多种疾病，同时治疗用药较多，或因药费报销困难等原因自行停止治疗。结果，原有症状又逐渐加重，个别甚至发展到肾盂积水、肾功能受损，无奈只好重新找医生。这说明，患了前列腺增生，一定要坚持服药。按照临床经验，根据每个人的不同情况，停药时间可以是3~5个月，过了这个时间，就应重新开始服药。总之，前列腺增生是无法根治的，坚持服药非常重要。

9种药物可对付前列腺增生

1、雌激素类药物：常用的有已烯雌酚（乙底酚），该药物能反馈性地抑制雄激素的分泌，可使增生的前列腺缩小。常用治疗剂量为每日3～5毫克，维持剂量为每日1～3毫克。需要注意的是，原有冠心病和肝病的前列腺增生患者，一般不宜使用这类药物。

2、抗雄激素类药物：常用甲基氯地孕酮，该药可使血液中的雄性激素含量降低，从而可以起到改善尿道梗阻症状的作用。每日口服50毫克，连续服用2～3个月，便可获得良好效果。

3、克念菌素：该药物具有较为明显的缩小前列腺作用。每日口服70毫克，连续服用2～3个月为一疗程。

4、安尿通：该药物在治疗过敏性疾病时，偶然发现原来有前列腺增生症状的病人，有了明显的改善，故转而试用于前列腺增生症的治疗。使用剂量为每日口服3次，每次两片。

5、前列康：该药属于蜂蜜花粉制剂，不仅具有改善前列腺增生症状的功效，而且没有明显副作用。每日口服3次，每次1.5～2克。

6、α-受体阻滞剂：它可以阻断前列腺的α-受体，使交感神经的兴奋性降低。用量为每日5～20毫克。一般用药后几天内即可见效。但是，该药物具有一定的副作用，主要表现为低血压、头晕、心率加快等，有时还有疲倦、乏力、鼻塞等。以上副作用可随停药而消失。

7、哌唑嗪：该药原用于治疗高血压，近年来，临床发现其具有与α-受体阻滞剂相类似的作用，虽然其效果略差，但副作用较轻，对患有高血压的前列腺增生患者，尤为适用。

8、酚妥拉明：是一种起效迅速，但作用时间较短的药物。适用于急性尿潴留初期患者，以解除尿道梗阻症状。此药物需稀释后缓慢静脉注射，因此，病人应在医院接受治疗。同时，用药期间还应密切注意病人的血压和脉搏变化。

9、保列治：具有使前列腺体积缩小、尿道梗阻症状缓解等作用，但治疗一般需要持续6个月以上才能见效，且停药后前列腺增生仍然会继续发展。