测定精浆生化对早泄的意义 早泄的神经电生理检查

早泄是指性交时间很短即行排精，有的根本不能完成性交，有的阴茎尚未与女性接触，或刚接触女性的外阴或阴道口，或刚插入阴道后不到2分钟，便发生射精，排精后阴茎随之疲软，不能维持正常性生活的一种病症。早泄是男性性功能障碍中最常见的一种，亦是对正常性功能误解最多的一个问题。不同的人对它有不同的理解，每个患者诉说的早泄含义也很混乱。大多数人所说的早泄，实际上是指性交时间较短。严格地说，只有在性交时，男方尚未与女方接触，或阴茎进入阴道以致不能进行正常的性交者，才称之为早泄。

测定精浆生化对早泄的意义

早泄和患者的年龄、心理状态、性生活频率、泌尿生殖系统炎症、神经及内分泌疾病等多种因素有关。对患者进行常规的精浆生化检查，可以明确患者有无前列腺和附睾疾病，对早泄的治疗有指导意义。

精浆主要由前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睾的分泌物组成，精浆生化检查结果可以作为附属性腺功能的评估指标。精浆中酸性磷酸酶几乎全是前列腺分泌的，当前列腺发生病变时，酸性磷酸酶含量可明显变化。精浆中酸性磷酸酶活性正常范围为80～1000国际单位/毫升。精浆中的α-葡萄糖苷酶主要由附睾上皮细胞分泌，是附睾的特异性酶和标记酶，可作为附睾的功能性指标。精浆中α-葡萄糖苷酶的正常值为（42.7±20.9）U/L。

研究显示，早泄患者的精浆中酸性磷酸酶和α-葡萄糖苷酶明显低于正常男性，而酸性磷酸酶、α-葡萄糖苷酶的水平分别反映前列腺和附睾吸收和分泌的能力，对评估前列腺和附睾的功能有一定价值。患者附睾功能和前列腺功能异常，比如炎症或感染，因局部细胞分泌组胺、白三烯等炎症递质，刺激毛细血管扩张，导致射精阈值降低，对性刺激的敏感度增加，从而引起射精过快，诱发患者早泄。

早泄也可试试神经电生理检查

阴茎生物感觉阈值测定：

该方法是利用生物感觉阈值测定仪测定阴茎微震动感觉阈值，它可以评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性，可作为早泄患者早期的筛选检查。

阴茎背神经去躯体感觉诱发电位测定：

通过刺激阴茎背神经末梢，记录脊髓和头皮的体感诱发电位以评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性，早泄患者多表现出潜伏期缩短，振幅升高的特点。

阴部运动神经诱发电位测定：

该测定用于评价从大脑到阴茎海绵体肌传出神经通路锥体束的功能。应用电磁刺激器刺激大脑皮质和骶神经根后记录阴茎海绵体肌的反应，但此方法特异性不高。

骶反射弧试验：

该试验主要用于评价阴部神经和骶神经的感觉和运动功能。通过刺激阴茎背神经来记录阴茎球海绵体肌上的反应。

交感神经皮肤反应试验：

该试验主要用于评价生殖器官皮肤交感神经传出功能。在阴茎体部安装两个电极环，刺激右侧正中神经，在手、足、会阴和阴茎记录反应。