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治疗早泄需要掌握房事技巧 早泄患者的用药方法

2015-10-06 08:10:33      家庭医生在线

早泄无论是心理性的,还是器质性病变引起的,都需要及时治疗,否则形成习惯性早泄,很难根治。器质性病变引起的早泄,最常见的就是包皮过长、前列腺炎、附睾炎、包皮龟头炎等,不及时治疗会导致夫妻生活质量下降,影响夫妻感情,如不及时治疗原发疾病将会给不育埋下隐患,并可导致阳萎。出现不可逆的不良后果。

早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。对于器质性原因引起的早泄,要积极治疗原发病,原发病治愈后,早泄自会好转。

早泄并不难治,除上述治疗方法外要注意心理治疗和行为治疗。心理疏导夫妻双方共同治疗。欲治愈早泄,妻子是第一医生,其爱心是关键。首先应向夫妻双方宣讲有关的性医学知识,告之男女双方性高潮的差异,指导夫妻性交前的性前戏,唤起女方主动安慰男方的同情心,解除男方的思想顾虑,建立良好的射精条件反射。

行为治疗的关键是掌握房事技巧。除了药物和心理疏导外,房事技巧也是治疗早泄的重要方法。行为治疗的具体方法,有著名性学家马斯特斯和约翰逊的“挤捏”技术;西曼斯的“停顿”技巧;还有近年来综合前述技巧的“五阶段性交训练法”等。临床上我多采用宋代《医心方》“九浅一深”的行为技巧为指导。该法操作简单有效,是一种科学实用的行为治疗技巧,它有利于患者掌握运用,为多数患者接受,值得临床推广应用。

对于不早泄的治疗还应辅以局部用药,提高射精阈值。阴茎头是性器官接受性刺激最敏感的部位,临床上可采用配制药物涂于龟头及冠状沟部,以降低末梢神经感性,提高性交时的射精阈值,从而起到延缓射精的作用。该病只要消除顾虑,治疗得法并配合行为治疗常常较短时间即可治愈。

治疗早泄最为有效的方法

1、药物渗透疗法:采用中西医结合疗法,针对性调节性神经及性腺轴,同时调节阴茎动脉血管上皮细胞功能,使得血管适度扩张,增加血流量,激活海绵体动力,明显改善勃起的硬度,使得勃起时间延长,恢复正常的射精阈值。

2、阴茎海绵体药物注射疗法:阴茎海绵体内注射血管活性药物,使阴茎勃起时间延长,射精后阴茎仍可维持勃起状态,可提高配偶的性生活满意度。但是此方法对阴茎勃起功能正常的人,有诱发阴茎异常勃起的危险。

3、超短波透热疗法:以非介入方式,在电场与磁场的双重作用中,病灶组织中的细胞分子极化、取向和偶极子转动磨擦而产生温热效应,刺激神经纤维细胞,影响细胞特性,从而达到治疗的目的。另外,病变部位受热作用后,血管床扩张,血循环加快,血管通透性大大增强,增加血流量,激活海绵体动力,明显改善勃起的硬度,使得勃起时间延长,恢复正常的射精阈值。

4、 电子通络疗法:运用尖端的性功能障碍综合康复仪,结合电脉冲激、负压吸引、气动按摩等多项物理治疗方式,通过专用器具施治于人体阴茎及有关穴位,调节大脑皮质功能,兴奋脊髓性中枢活动,扩张阴茎动静脉血管,激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗效果,是目前非药物治疗男性性功能障碍的先进治疗方法。

5、手术治疗:

(1)、阴茎背神经阻断术:对阴茎极度敏感、早泄严重的病人,可于阴茎背部冠状沟处的皮肤上做1-2cm横切口,切断阴茎背神经的分支,降低阴茎的感觉。是目前治疗早泄的国际最新先进手术,北京生生医院和中日友好医院取得合作,由中日友好医院男科博士后、郭应禄领衔弟子刘宝兴亲自手术,该手术安全可靠、简单方便,微创无痛,效果明显,术后无不适感,仅10分钟左右即可让男性朋友走出早泄的尴尬。北京生生医院目前已成功施治早泄患者800多例,无一例失败,技术操作水平相当成熟。

(2)、阴茎假体植入术:此手术可使射精后的阴茎仍维持勃起状态,对配偶的性生活满意度有帮助。

早泄患者的用药方法

1、氯米帕明:这是一种抗抑郁剂,但是在使用过程中,发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量,临睡前服用,共用8周,治疗早泄的有效率达到58%,3个月后,有效率还保持52%。常规用量每日口服25-50毫克,或性交前1小时左右临时服用50毫克,共用8周。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应,一般不影响继续治疗。

2、舍曲林、优克或帕罗西汀:这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂,都具有一定的延缓射精时间的作用。它们延缓射精时间大致2-5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25-50毫克,共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克,共8周,也有人主张连用3个月。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克,以后每日口服50毫克,共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应,同样一般也不影响继续治疗。

3、苯氧苄胺:这是一种α-受体阻滞剂,治疗早泄延缓射精时间的效果可达到66%。常用剂量为每日口服20-30毫克,具体用多少时间视病情而定,并不统一。用此药物,偶而有些病人会影响射精时精液顺利射出。

4、苯丙胺:属于精神兴奋类药物,通常用于治疗精神抑郁症,有些早泄病人使用后,会延长射精时间。常用剂量每次5-10毫克,每日1-2次口服。有高血压、冠心病、神经衰弱者不宜服用。

(责任编辑:姚银康 )

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