对付男性阳痿的口服药介绍 治疗阳痿的选药标准

阳痿是指男性的阴茎不能勃起或虽能勃起却不坚硬、不持久，难以进行正常性交的一种性功能障碍。目前，随着对阴茎勃起生理学研究 的不断深入，越来越多能治疗阳痿的药物被应用于临床。治疗阳痿的药物可分为口服药、注射药和外用药三大类，其中，口服药的使用较为方便，临床应用也最为广泛。下面就介绍一下可治疗阳痿的几种口服药物，供选用：

1、西地那非：该药也叫“辉瑞”，主要作用于人的周围神经及阴茎局部组织，对精神性、器质性及混合型阳痿均有较好的疗效，总有效率为70%～90%。阳痿患者可在每次性交前60分钟服用25～100毫克的西地那非，以促进和增强阴茎的勃起功能。需要注意的是，少数患者在用药后可出现面部潮红、头晕、头痛 、鼻塞及一过性视觉紊乱等不良反应。有心血管疾病的老年患者不宜服用此药。该药不可与硝酸酯类药（如硝酸甘油等）合用。

2、阿朴吗啡：该药是吗啡的衍生物，属于多巴胺受体激动剂，主要作用于人脑的下丘性活动中枢，可启动和调节阴茎的勃起功能。该药治疗阳痿的有效率为44%～60%。阳痿患者可根据自身的具体情况，每次服用2～6毫克的阿朴吗啡。需要注意的是，少数患者在服用该药后可出现轻度的恶心、呕吐等不良反应。

3、育亨宾：育亨宾也叫痿必治、安慰乐，是一种吲哚碱，属于肾上腺素能受体阻断药。该药具有扩张阴茎动脉、增加阴茎血流量和提高性欲 的作用，对非器质性阳痿的疗效较好。阳痿患者可每次服用1片育亨宾，每日服2～3次，用药后满意性交率可达到75%～80%。需要注意的是，少数患者在服用该药后可出现心跳加快、震颤、舒张压升高等不良反应。

4、睾酮类药物：睾酮是一种重要的雄激素，包括甲基睾酮、氟羟甲基睾酮、羟甲雄二烯酮和十一酸睾酮等。该类药物仅适合性腺功能减退、睾丸 分泌雄激素不足的中老年阳痿患者使用。甲基睾酮的用法为，每次舌下含服25～50毫克，每日服1次。氟羟甲基睾酮的用法为，每次服用5～10毫克，每日服1次。羟甲雄二烯酮的用法为，每次服用5～10毫克，每日服1次。十一酸睾酮的用法为，每次服用120～160毫克，每日服1次，服药2～3周后应改为每天服40～100毫克的维持量。睾酮类药物可通过人的淋巴系统吸收，具有较高的生物利用度和生物活性，长期服用较为安全有效。

5、酚妥拉明：该药属于α肾上腺素受体阻断药，可抑制人体内肾上腺素与去甲肾上腺素的分泌，舒张平滑肌，增加阴茎内的血流量，从而可促进和增强阴茎的勃起功能，治疗阳痿的有效率为40%～60%。阳痿患者可在每次性交前30分钟服用40毫克的酚妥拉明。

6、曲唑酮：曲唑酮是一种新型抗抑郁药。该药可抑制人神经中枢内5-羟色胺的功能，促使阴茎勃起，治疗神经性阳痿的有效率约为60%。阳痿患者可在每次性交前服用100～200毫克的曲唑酮，若与育享宾配合使用效果会更好。

7、溴隐亭：溴隐亭是一种可兴奋多巴胺受体的药物，对高催乳素血症引起的阳痿有很好的疗效。该病患者可每次服用2.5～7.5毫克的溴隐亭，每日服2～3次，并可根据血中催乳素的水平是否恢复正常、阳痿症状是否缓解对服用的剂量进行调整。需要注意的是，患者在服用该药后可能出现恶心、头晕、直立性低血压等中轻度的不良反应。

治疗男性阳痿药有哪些要点

辉瑞是一种安全可靠的ED口服药物，对ED的治疗作用是有目共睹的，但仍需要掌握正确服用方法才能发挥其最大疗效。临床发现，服用辉瑞无效者很多是用法不当引起的。台湾有研究小组针对服用辉瑞宣称无效的患者进行了问卷调查，结果发现有1/3的患者服药后没有任何性刺激，60%服用次数低于4次，而45%患者服用剂量不够。辉瑞进入零售药店是方便了病人，但希望病人一定要在医生指导下按正确方法服用：

1、一定要有性刺激：服用辉瑞后，还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够，亦影响辉瑞疗效。

2、掌握用药时间：一般在性生活前30分钟至1小时服用，年纪较大的患者，由于药物吸收慢，需提前1小时服用。

3、掌握剂量：辉瑞首次应用的推荐剂量为50毫克，50毫克不够可以增加到100毫克。

4、不轻易放弃：在服用辉瑞的患者中，除上述用法不正确外，由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因，约只有60%患者第一次服用就有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后奏效。有研究表明，一般服用8次左右会达到最佳疗效。

5、夫妻配合：ED治疗过程中，妻子的配合也会对丈夫的治疗产生极佳的效果，夫妻间要做到良好的性心理沟通，妻子也要采取主动，有意识地去唤起丈夫对性的欲望，配合治疗。

6、验明真品：因为辉瑞的强大疗效，全球的华人亲切地称其为“辉瑞”，但需要提醒患者注意的是，药店里销售的辉瑞的包装上面并没有“辉瑞”字样，而是“辉瑞”，由辉瑞制药有限公司大连工厂生产，不要被所谓的进口“辉瑞”和国产“辉瑞”所蒙蔽。

7、积极治疗与ED相关疾病（如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等），养成良好、健康的生活习惯：劳逸结合，合理饮食，坚持每天一定时间的耗氧运动；减少不必要的心理负担；避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。