男性不育 就诊治疗全攻略

男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。有的男子婚后有过生育史，而后不能生育者，叫继发性男性不育症。

发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。 临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展，男性不育的发现率逐步增高，已引起男科学工作者的高度重视。

1、精子数量与质量的检查，第一步是对精液进行全面分析，就如同农民在种地之前要点种一样，看看精液内是否有精子及其形态和功能如何。大多数的男性不育与精液异常有关，明确之后，还要进一步检查造成精液异常的原因。

2、性功能障碍检查，例如勃起功能障碍（俗称阳痿）、不射精、逆行射精等，如不能将精子进入女方体内，当然不可能实现精卵相遇、结合。

3、患者生殖器的体检，一般可以发现以下问题：小而软的睾丸，很可能是精液质量不良的直接根源；如果附睾有触痛和结节，可以影响精子的成熟和运输；精索静脉曲张可造成局部温度增高和代谢废物堆积，损害精子；前列腺炎，可以影响精液的成分而造成精液不液化；看输精管道是否阻塞，通过精液成分的生化分析和输精管造影可以明确。

4、根据具体的病情，做相关的遗传项目、内分泌激素水平、免疫性因子、生殖道病原体等检查。

5、既往病史检查，如腮腺炎后遗症、隐睾症、沙眼衣原体感染、精索静脉曲张等病，一项调查发现，不少男子不育，往往可以追溯到孩提时代患以上病症的病史。