男性不育的必检项目

一般来说，夫妻婚后同居2～3年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕的原因中，男方占40%，女方占60%。婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗。可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。

1、病史：正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要主动配合。

2、体格检查：包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查。

3、实验室检查。

4、内分泌检查：通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑—垂体—睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

5、多普勒超声检查：有助于确认精索静脉曲张。

6、X线检查：为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片（正、侧位）以确定有无垂体腺瘤。

7、免疫学检查：通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

8、睾丸活检：用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

9、染色体核型分析：用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。