前列腺的检查

前列腺检查是采取患者前列腺液来检测的一种手法。前列腺检查项目较多，医生可根据需要来做其中的某些项目，各个项目都有一定的正常变化范围。采集前列腺液前要禁欲3～7天，因为排精及情绪兴奋可使前列腺液的白细胞计数增高，影响诊断。但如禁欲超过7天，前列腺也会有白细胞积聚，同样会造成炎症的假象。

采用前列腺按摩法取得前列腺液的方法：病人排尿后取立位弯腰或胸膝位。检查者右手食指戴指套，涂润滑剂后置入肛门，在前列腺两侧叶自外向上方向内下方按压2~3次，再在中央沟又上向肛门口按压2~3次，然后挤压会阴部尿道，既有乳白色前列腺液流出，用玻璃片或无菌试管接取检查。由于前列腺的病变不同，前列腺液的取得速度也不同，如无菌性前列腺炎前列腺触之敏感，略施按摩即可取得前列腺液。

前列腺液常规检查标准：

1、PH值：正常前列腺液呈酸性PH值为6.2--6.5。前列腺炎时PH值可增高。

2、外观：正常前列腺液外观呈稀薄的淡乳白色，有炎症时分泌物浓厚，色黄或淡红色，浑浊。

3、卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体几乎布满视野，检查单上标为”三个加“到“四个加”。发生前列腺炎时卵磷脂小体减少，只有”一个加“到“两个加”，并有聚集成堆的倾向。

4、红细胞：正常前列腺液中无或很少有红细胞，即每高倍视野内不超过10个。前列腺炎时每高倍视野内可超过10到15个。

5、白细胞：正常前列腺液内每高倍视野内白细胞不超过10个。发生前列腺炎时白细胞可大大超过10个，检查单上显示为“一个加”到“三个加”（每加代表10个白细胞）。

当前列腺发炎时，前列腺卵磷脂小体减少，红细胞数大于6/HP，白细胞增多，大于10/HP，并可找到大量细菌，以葡萄球菌最多见，其次为链球蓖、淋球菌等，抗酸性染色可找到抗酸杆。