急性附睾炎的检查项目有哪些
专家介绍,针对急性附睾炎的确诊并不难,而急性附睾炎的治疗是否及时对患者的影响非常大,慢性期的治疗并不一定理想,但急性期的治疗效果比较理想,一般情况下都不会有后遗症,以及病理性的损害。下面,就急性附睾炎的检查项目进行介绍;
结核性附睾炎很少有疼痛,触诊时,附睾与睾丸界限清楚,输精管呈串珠状,前列腺表面高低不平,两侧精囊增厚,涂片可见“无菌"版尿,培养可找到结核杆菌。急性附睾炎的检查方法有一下几种:
睾丸肿瘤为无痛性肿块,当肿瘤内出现急性出血时,可使睾丸白膜因胀力突然增加出现睾丸附睾疼痛。睾丸肿块可与正常的附睾区分开来,前列腺检查及尿液分析均正常。如存有疑问,可查绒毛膜促性腺激素,约15%的睾丸肿瘤可阳性。当诊断不能肯定时,宜术中做快速病理检查,再决定是否行睾丸切除术。
附睾炎多见于年龄组偏大者。在精索扭转早期,触诊可及附睾位于睾丸前方,睾丸向上方收缩,后期附睾和睾丸形成一个增大有压痛的团块。Prehn征有助于对两者的鉴别:将阴囊抬高至耻骨联合处,如疼痛减轻,多为附睾炎,如疼痛加剧,多为精索扭转,如扭转不能排除,应手术探查。
睾丸或附睾附件扭转是青春期前男孩的一种罕见病。这些有蒂的物体可缠绕,产生局部的疼痛和肿胀。早期在睾丸上极可扪及硬结节,而附睾是正常的。晚期整个睾丸肿胀难以鉴别是附睾炎、精索扭转还是附件扭转。因为精索扭转必须及时治疗,所以在这种情况下,应积极手术探查。
睾丸损伤可致急性附睾炎,但有外伤史和无脓性尿液可帮助鉴别。流行性腮腺炎所致的睾丸炎通常伴有腮腺炎,往往无泌尿系统症状,尿沉渣内无脓细胞和细菌。
(责任编辑:陈晓 )
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