新型阴茎助勃器植入术在中山大学附属第一医院成功实施

近日，一位患有长期血管性疾病的ED（勃起功能障碍）患者在我院男科成功实施了新型的阴茎AMS700阴茎助勃器植入手术。据了解，这是更换产品材料和型号后大陆首例AMS700阴茎助勃器手术。

患者是一位64岁男性，因长期血管性疾病，患者勃起功能障碍，要求有质量的幸福生活，药物等其他治疗无效，慕我院男科邓春华教授之名来反复求诊，终于等到新型材料在国内审批通过。收入院完善检查后，邓春华教授立即组织科室孙祥宙教授等参与讨论确定治疗方式，并按规定报医院相关部门审核批准，在各方面的大力支持协助下，于5.24日开展了中国首例新型AMS700阴茎助勃器植入术。

经过充分积极的术前准备，手术由男科邓春华教授主刀，在张亚东主治医师等协助下，麻醉科、手术室等多学科派出精兵强将配合下进行。该手术仅在阴囊处做一长约3cm的小切口，历时约1个多小时，患者术后恢复顺利，目前已康复出院。出院时，患者十分感慨道，这传统的难言之隐给他的精神和生活带来了极大的痛楚：“是中山一院使我获得了第二次青春，让我找回了做男人的感觉！”据悉，另1例由于长期2型糖尿病所致ED患者也已完成了手术，还有1例骨盆骨折外伤患者正在等待手术。

邓春华教授介绍，随着中国正在步入老龄社会，提高生活质量是社会发展趋势。另一方面，近年来肿瘤高发，一部分前列腺癌或者直肠癌术后的患者也会出现ED;另外，外伤导致的骨盆损失也会导致ED。这些都是阴茎助勃器植入术的良好适应症，是治疗由于血管、神经和阴茎自身病变所致阴茎勃起功能障碍的最佳适应症。

中山一院男科团队长期关注和引领国内ED的诊治，积极探索和证实了血管内皮功能障碍在ED发病中的机制，推动ED作为和心血管、代谢等疾病关联的“慢病”理念，并已写入中国指南。我国的糖尿病、高血压等心血管、代谢疾病高发，相应的ED发病也显著增加。虽然治疗勃起功能降碍（ED）药物PDE5i的全球上市带来了革命性的疗效，但它对ED的疗效也只有70-80%，剩下20-30%的任务交由“三件套阴茎假体植入术”来解决最好不过了。由于观念影响，加之手术风险较大，以及假体费用昂贵等原因，既往国内开展该项手术不多。

邓春华教授介绍，阴茎助勃器以前称为阴茎假体，从20世纪60年代开始使用。1995年经改良后的“三件套”阴茎假体开始在美国广泛应用，近年来又升级更新为AMS700系列，是当前最先进的可膨胀性三件套假体，它是将两个圆柱形的棒状假体植入阴茎内，阴囊内放入一红枣大小的手控开关。当用手捏压开关时，阴茎内的假体膨胀，从而完成阴茎的勃起，性生活完成后，再用手捏挤开关，假体就会疲软。美国每年有3万多人接受该植入手术，成功率超过95%。它由高分子材料制成，包括有可置于盆腔内的“储液库”（内可装50-100ML生理盐水）、两支置于阴茎海绵体内的圆柱体以及置于阴囊内的水泵，整个系统密闭，由导管连接，运用水泵的原理可将水泵至圆柱体内，自行控制软硬，植入后可令患者的性生活更接近“生理”状态。新型材料的感受较前明显好转，而且采用了新型抗菌材料，操作简便，故障率明显降低。文献报道，ED患者满意程度在80%～90%之间，其性伴侣的满意度在70%～80%之间。

中山一院男科作为新型交叉学科，是中华医学会男科学分会候任主委单位、广东省医学会男科学分会前任和侯任主委单位。具有一定规模（包括院本部、黄埔、东区）、人才梯队合理、临床诊疗技术领先、科学研究占据前沿，国内知名、有一定国际影响力同时又有鲜明岭南特色。新一代男科学者在继承老一辈工作基础上，目前正在积极探索和发展中。自20世纪90年代至今在国内外首先开展和报道一系列男科诊疗的新技术、新观念、新方法，男科新技术的采用，必将大大提升性健康水平，促进家庭和谐和幸福水平。

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