睾丸肿瘤的早期体格检查

睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%～2%，分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性。对于睾丸肿瘤我们要提早防范，在平常进行体检时，就要全面的配合医生进行生殖器的检查，避免睾丸肿瘤的发生。

睾丸肿瘤的早期的体格检查方法如下：

1、体检应全面仔细，阴囊内容物检查应在环境安静、光线良好、温暖的诊室中进行。令患者面对医师站立，充分显露外生殖器，检查医师坐位，用双手拇指在前，其余四指在后，轻轻触摸两侧阴囊内容物。比较两侧睾丸大小、硬度，有无肿块或触痛。

2、先从正常侧开始，对睾丸大小、外形、质地有一基本概念，以便与病侧比较。

3、正常睾丸质地均匀，活动，可与附睾分界。若一侧睾丸增大或扪到肿块，质地比对侧硬，失去表面弹性，再用手托起时较对侧沉重，应高度怀疑睾丸癌。

4、一般来说，精原细胞瘤多限于睾丸白膜内，无痛，如橡皮样肿块，而胚胎癌可不规则。睾丸炎症时，睾丸虽明显肿大，但触痛明显，并往往影响到附睾。睾丸肿瘤，炎症伴有反应性鞘膜积液时，睾丸实质易被掩盖，应予注意，必要时可穿刺抽液或做超检查帮助诊断。

5、疑诊睾丸肿瘤患者做阴囊内容物检查时，也应同时注意附睾，精索（包括输精管）的大小或粗细，有无结节、压痛，有无曲张静脉及与阴囊皮肤有无粘连等。

6、部分睾丸肿瘤向附睾、精索及阴囊浸润。检查阴囊内容物时，检查者不戴手套可增加触诊敏感性。