阴茎异常勃起的病理

男性阴茎异常勃起常见有低血流量型阴茎异常勃起、缺血性阴茎异常勃起、复发性阴茎异常勃起等勃起功能障碍，其病理机制都不相同。

低血流量型阴茎异常勃起是多种原因损害子阴茎勃起消退机制，其中包括神经介质过度分泌，小静脉回流受阻，海绵体内平滑肌长时间松弛，其结果是海绵体内压力持续保持在10.06～15.60kPa（80～120mmHg），并逐渐恶化，发展为缺血状态。缺血6～8小时出现疼痛。缺血程度和受累的导静脉数目与静脉闭塞时间长短有关。有实验研究表明，在缺氧状态下，海绵体平滑肌自主收缩力和张力均降低，对α-肾上腺素能激动剂也不能产生正常的收缩性反应。阴茎异常勃起数日后，阴茎血流不易形成栓塞（即使低血流量型），因为海绵体内纤维蛋白溶解酶的活性昌外周血的3倍。

缺血性阴茎异常勃起初次发作之后，控制阴茎勃起消退的肾上腺互能或内皮介导机制发生功能性改变。

复发性阴茎异常勃起发作的频度由每日数次至数月1次。

另外，所有的阴茎异常勃起初发病，都是非缺血性高血流量型，多数患者6小时后出现静脉栓塞，酸中毒，缺氧，最后发展为低血流量型。而另有些患者则持续保持高血流量，海绵体静脉回流通畅，血氧合作用充分。因为静脉通路开放，勃起的阴茎可压缩，勃起硬度由轻至中度，性刺激可增加阴茎硬度。