阴茎痰核的病因与诊断

阴茎痰核又名玉茎疽。阴茎痰核指因厥阴气滞，痰瘀凝结所致。以阴茎内可扪及单个或多个硬结，同房举而不坚，或举而弯曲、疼痛，会阴部不适，尿痛或尿涩为主要表现的前阴疾病。本病相当于西医学所说的阴茎海绵体硬结。

病因病理

前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合。脾胃失运，则浊痰内生，下注宗筋，凝结而成。肝肾阴虚火旺者，浊痰易于化热，而见有痰热互结证候。

诊断依据

1、发病多在40岁以上。

2、病程缓慢，在阴茎内可触及单个或多个硬结或索状肿块，质如软骨，有触痛。

3、早期无任何不适，病久阴茎勃起疼痛，或勃起弯曲，影响性交，或有局部触痛。

4、严重者有阳痿、排尿痛或尿流不畅。

5、X线平片可见阴茎病灶阴影，海绵体造影可显示病变情况。

鉴别诊断

1、阴茎岩：初期阴茎龟头（以冠状沟附近多见）出现丘疹、结节、疣状坚硬物，溃后状如翻花，有恶臭或脓性分泌物。

2、包皮结石：阴茎龟头至冠状沟部的硬结节，由包皮垢与尿盐沉积而成，上翻包皮即可见冠状沟处棕黄色硬性结节，用盐水浸泡后即可拭去。

3、下疳：有性乱史，阴茎出现豆粒状硬结，不痛不溃破，或为脓疱，破溃后形成圆形溃疡，有脓性分泌物，分泌物细菌培养可查出杜克雷嗜血杆菌。