前列腺炎和前列腺癌有何不同
前列腺炎是一种男性常见的疾病, 它的厉害程度不容小觑,有了前列腺炎的症状,立马应该做的就是及时进行治疗,拖得越久就越难治疗。慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难,但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。
1、前列腺痛:这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前列腺液镜检正常,细菌培养无生长。
2、前列腺脓肿:大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。
3、前列腺结石:指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性炎症,前列腺液潴留,腺管狭窄,代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体,上皮细胞和炎性渗出物上形成结石,患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状,但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影,超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带,并有声影。
4、前列腺结核:症状与慢性前列腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结,前列腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。
5、前列腺癌:晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状,直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块,表面高低不平,血清前列腺特异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞,超声波检查可见腺体增大,边界回声不整齐或有缺损,内部光点不均匀,癌肿部位有较亮光点或光团。CT检查可见前列腺形态不对称,若肿瘤向包膜外浸润,可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。CT可确定前列腺癌的浸润程度。
6、耻骨骨炎:临床上常表现为慢性前列腺炎的症状,但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛,摄骨盆X线片示耻骨联合间隙增宽>10毫米,双侧耻骨上支水平相差>2毫米,耻骨联合边缘不规则,出现侵蚀和反应性骨硬化。
慢性前列腺炎治疗要留意以下几点:
1、慢性前列腺炎患者必需认识到慢性前列腺炎终究是一种疾病,它需要共同药物治疗,且疗程不该过短,特别是对一些顽固性患者,更应反思,本人发病初期能否真正对峙持续治疗。
2、留意生活起居,养成优良的生活习惯,充沛的睡眠和起居有节的生活对治疗慢性前列腺炎所致的精力症状特别显著。防止过度委靡,防治伤风;忌烟酒、不食辛辣刺激饮食;不久坐,不长时间骑 车;不久居寒湿之地;慎房劳,以每周1次的频度为佳。
3、慢性前列腺炎属于心身疾病,所以成长本身乐趣快乐喜爱,进行恰当体育熬炼对转移慢性前列腺炎患者的心理承担,消弭焦炙情感,削减精力症状,大有裨益。需指出的是,熬炼宜从小活动量起 头,以身体能顺应为度,贵在对峙。
通过上述的介绍,相信大家对慢性前列腺炎应该有了初步的了解,记住最重要的就是及时就医,配合治疗,注意生活习惯和饮食规律。
(责任编辑:欧家福 )
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