精索静脉曲张三特征 应该如何检查确诊
精索静脉曲张的常见症状有:
1、阴囊或睾丸感觉异常:大多数患者都会感觉阴囊或者是睾丸坠胀感或者是坠痛出现,还会有阴囊肿大。患者在站立时,会有患侧阴囊、睾丸其低于健侧,患者的阴囊表面,有可见的扩张、迂曲之静脉。
2、男性不育:精索静脉曲张可导致男性不育症,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,由于生精功能受到不可逆性损害而导致不育。因此,如果出现不育的现象,应及时去医院检查是否精索静脉曲张。
3、其他症状:精索静脉曲张患者可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等,还会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍症。这是精索静脉曲张的症状,严重的还可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。
精索静脉曲张疾病的发病率却变得越来越高,对许多人的健康带来了隐患,这种疾病在出现后,需要患者经常做以下几项检查:
1、如阴囊坠胀不适,站立过久及行走劳累后加重,平卧后缓解。
2、站立检查时见阴囊肿大,睾丸下垂,并可扪及蚯蚓状曲张的静脉团,用手指压迫或平卧时,曲张静脉明显缩短或消失,Valsalva试验阳性。
3、其它检查,如超声波检查、红外线测温检查、精液检查等。
4、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
5、经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。
6、最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
(责任编辑:家医编辑 )
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