前列腺增生患者的观察

随着我们医疗水平的提高，治疗疾病器械的增加，我们在治疗前列腺增生这种疾病上也有了不同程度的提高，想要知道怎么护理好前列腺增生的患者，首先我们应该了解患者的疾病状况，为此我们总结了前列腺患者的以下的知识。

关于BPH自然病程的研究报道并不多。病程进展和出现并发症的危险性尚不确定。毫无疑问，对于出现症状的BPH患者，病情发展有时不可避免，但一部分患者的症状有可能自动缓解或消失。

对BPH自然病程的回顾性研究容易出现偏差，这与病例选择和随访类型及程度有关，而前瞻性研究的报道很少。选择等待观察并不意味着放任病情发展，消极等待。每年应进行1次全面评估，包括IPSS、DRE、尿常规、肾功能测定、尿动力学检查、B超及必要的影像学检查。有疑问时测定血清PSA水平，警惕前列腺癌（Pca）的发生。

对一系列患者观察2～2.5年不治疗，有33%～60%症状改善，许多患者病情稳定，30%～45%患者需手术治疗。另一组112例BPH患者约38%需要前列腺切除，而945例无LUTS者，只有8%需手术。最能预测手术结果的是前列腺体积和Qmax的变化。年龄的手术风险50岁约10%，70岁约50%。

如上所述，观察等待适用于轻度症状患者（评分0～7）。中重度症状患者如果坚持的话也可一试，但最佳随访周期和治疗干预时机尚无定论。