急性前列腺炎应该怎么确诊

一、病史

发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

二、实验室检查

血白细胞一般在1.5万～2万/立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿ph》7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿；第二杯常较清晰；第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

三、直肠指诊

卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则；滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。

四、前列腺炎的症状

前列腺炎的典型症状为疼痛和排尿异常。最常见的症状为疼痛（耻骨上，耻骨下，腹股沟，睾丸，会阴和后背）和排尿异常（尿频、夜尿、排尿困难、排尿等待和尿流中断）。