精液异常和四个因素有关

　　男性不育的最大元凶是精液异常，精液异常不仅导致男性发病率高，而且对患者的健康状况也有严重的影响。所以我们不能忽视精液异常为此我们都必须及时治疗此病，那么哪些疾病与精液异常有关?

　　一、睾丸疾病

　　在那些有睾丸下降历史无精子症的发病率显著增加(即非正常下降的睾丸，阴囊)和双侧睾丸下降，无精子症的发生率比单侧的人高2倍。这些患者的精子质量也不正常，尤其是精子计数。

　　睾丸损伤，仅伴有阴囊血肿或血尿者，提示睾丸或生殖道损伤不育患者。无精子症或精液异常的发生率明显增高。腮腺炎性睾丸炎及附睾炎是由非患者造成的，精子密度和活动率明显下降。患者睾丸体积小，附件炎症发生率高。

　　二、泌尿生殖道疾病

　　在人群中，未受影响者的性传播疾病发生率与无精子症发生率相似，但精液异常检出率显著高于前者。性传播疾病似乎没有影响精子密度，它不会引起精索管狭窄或梗阻。性病患者通常显示精子活力降低，这是对附属性腺的功能障碍有关，特别是附睾炎。

　　泌尿生殖系统炎症一般来说会存在尿道症状的情形，比如说有尿频、尿急、排尿困难等症状。这些患者精液质量异常，尤其是精子形态和活性。在尿路症状的疾病患者中，有百分之二十七的人有前列腺液试验、精液细菌学或生化异常的异常结果，表明其中一些人有促性腺激素的炎症。

　　三、其他全身性疾病

　　青春期前后腮腺炎可引起无精症的发生，增加精液异常的可能性。青春期后，精子密度明显低于未发病或青春期前发病。只有4.4%的患者有睾丸炎腮腺炎，大多在青春期后。睾丸炎，尤其是双侧睾丸炎，可明显影响精液的质量，导致无精子症。无论单侧或双侧睾丸炎，精液异常增加。总之，流行性腮腺炎合并睾丸炎对生育有不利影响。

　　支气管炎，尤其是支气管扩张，常是全身性睫状体机能障碍的临床表现。此类患者无精子症发生率明显增高。所有患者睾丸质地、体积和活检均正常，表明无精子症是由输精管阻塞引起的。精液分析异常率增加，平均精子密度和精子移动比例降低。

　　6月高热史患者精液异常率显著增高，尤其是精子密度明显低于近期无热史，但无精子症发生率无明显增加。一般精子的最佳温度为33°C，如果温度升高的话，会损害精子的一些功能。当发热超过38℃时，可引起精液质量下降和生育力下降。

　　四、长期用药影响

　　长期用药指的是那些可能对生育有影响的药物。该类患者无精子症发生率明显增高，但精液异常比例未明显升高，这说明了一些药物对精子有抑制的功能，但又不是长期的。例如，各种细胞毒性和抗肿瘤药物，一些磺胺类药物等。