男性输精管易堵塞？手术治疗来疏通“管道”！

输精管堵塞即输送精子过程中，无法顺利把精子运输到体外，进而造成男性不育。大多数男性不育的原因是输精管道堵塞，其原因分为先天性和后天性的，积极治疗就能让男性恢复生育能力。

为什么输精管会堵塞？

1、先天性畸形

由于受到胚胎发育影响，使得输精管道发育畸形，比如先天性精囊缺如或先天性射精管缺如；先天性附睾发育不良、附睾和睾丸不相连；先天性输精管闭锁；先天性输精管缺如。

2、泌尿生殖系统感染

附睾输精管结核、精囊炎、前列腺炎和附睾炎等，可使得输精管管道局部出现炎症反应，纤维组织增生，管腔狭窄而生成梗阻。结核杆菌感染、淋球菌感染可导致输精管长段炎性粘连梗阻，从而导致输精管道堵塞。

3、医源性损伤

部分腹股沟手术，如腹股沟淋巴结清扫、睾丸下降固定术、斜疝手术、后腹膜淋巴结清扫、精索静脉结扎术，极有可能导致输精管医源性损伤。比如修补腹股沟疝时使用聚丙烯补片，极有可能导致患者输精管出现高位梗阻。

4、肿瘤

生长在输精管道和周围的肿瘤，如附睾肿瘤、前列腺肿瘤、精囊肿瘤等，随着肿瘤逐渐生长发育，可造成输精管道压迫梗阻或堵塞。

5、输精管结扎

大多数输精管梗阻的原因是输精管结扎。无生育需求时有些男性会去医院结扎输精管，但因为某因素而需恢复生育能力，需要去医院做输精管再通术。

输精管堵塞该如何治疗？

1、药物治疗

明确是感染所造成的输精管炎性水肿而造成梗阻，需根据药敏结果来选择适合抗生素。必要时还需选择其他药物来改善生精功能，提升精液质量，抑制身体产生抗精子抗体。

2、手术治疗

一旦明确输精管堵塞，还需积极查明原因，以手术治疗为主。输精管近附睾端部分梗阻或是发育不良、附睾输出管阻塞者需采取输精管-附睾吻合术。输精管一侧梗阻或狭窄、输精管绝育术后再通、医源性损伤者可选择输精管吻合术；输精管或附睾尾部梗阻性病变、常规输精管吻合失败者需做显微外科输精管吻合术。

温馨提示

手术失败、输精管长段梗阻、输精管远端梗阻、输精管缺如严重、不具备手术条件者，还需考虑辅助生殖治疗，经睾丸或附睾穿刺取精，采取体外受精的方式来起到受孕效果。