男性不育重要因素 精子的DNA断裂频率

　　男性先天性睾丸发育不良，睾丸损伤都会导致不育发生，而近日研究人员认为，男性不育跟缺乏光照有关。

　　传统观点男性不育的原因：

　　●男科疾病引起的精子问题：睾丸异常、精子精道梗阻、内分泌失调、附属腺炎症、精索静脉曲张等疾病。生活不检点的男性也很可能会不育。因为生活不检点有可能引起炎症，如果炎症比较严重或是急性发作，很可能会导致输精管堵塞，从而影响精子的输出。

　　●生活方式和工作压力：随着现代生活方式的改变，特别是城市普遍的晚婚晚育现象、不良的现代生活方式（如过度节食减肥、吸烟饮酒、熬夜）、巨大的工作精神压力，也是不孕不育率迅速上升的主因。

　　●环境污染扼杀生命：导致中国不孕不育夫妇迅速增加的一个重要原因是在工业化和城市化过程中，环境污染的加剧，使男性无精症、少精症、弱精症病人明显增加，生精细胞严重损害，精子质量下降。

　　男性不育重要因素——精子的DNA断裂频率

　　三成男人维生素D低于正常水平

　　研究人员分析了男性不育的重要因素——精子的DNA断裂频率，对结果大为吃惊。阳光是维生素D的主要来源，而维生素D有助于调节钙和磷的含量，以便形成健康骨骼。生育专家检查了近800个患有不育问题的男人血液，发现近三分之一男人体内含有的维生素D低于正常水平。

　　在这些男人中有个十分明显的情况，就是血液中同细胞毒性有关的氨基酸——高半胱氨酸含量增加，同时新的健康细胞的重要物质叶酸含量不足。使人吃惊的是，研究中同意改变生活方式和补充维生素D的男人的不育问题得到明显改善。大家都知道，维生素D和叶酸不足同女人不孕有关。但是，研究中对男人进行的检查所得出的结果完全出人意外。”

　　生育专家指出，担心晒太阳会患上皮肤癌可能是男人维生素D不足的原因。由于我们的研究结果，有人很可能想知道更多的人是否有维生素D不足的情况以及它对生育有何影响。”

　　简言之，影响精子质量的DNA断裂频率是由维生素D决定的，因此患者可以适当的补充维生素，当然了平时多注意晒太阳，可增加维生素的含量，那么精子质量也就没有问题了。

　　男性不育症的检查项目

　　以下情况需要详细告诉医生

　　1、你从事的职业与工种

　　有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。

　　2、你的婚姻及性生活情况

　　包括对性生活的态度，性交情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。

　　3、你和另一半是否有既往病史

　　是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等;治疗情况及效果如何。男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗，效果如何;女方检查的情况。

　　4、你和另一半的家族史

　　家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

　　医生需要为你检查的部位

　　1、精索

　　触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

　　2、阴茎

　　注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。

　　3、睾丸

　　测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

　　4、尿道

　　有无瘘孔、下裂、硬结。

　　5、前列腺

　　经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

　　医学实验室检查项目

　　1、精液分析

　　检查不孕不育的精液检查此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

　　2、体外异种授精实验

　　即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。

　　3、内分泌检查

　　通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。

　　4、前列腺液检查

　　正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少。

　　5、多普勒超声检查

　　有助于确认精索静脉曲张。

　　6、X线检查

　　为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

　　7、免疫学检查

　　通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

　　8、染色体核型分析

　　用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

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