古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
湿性老年性黄斑变性(简称“湿性老黄”)是50岁以上老年人最常见的黄斑类病变,对视力的影响非常大。如果不经治疗,2年内有80%左右的患者会出现法定的盲,在2年内视力会下降到0.1以下,所以早发现早治疗非常必要。
据悉,暨南大学附属广州爱尔眼科医院目前正面向全社会招募“湿性老黄”患者。成功入组项目的患者(单眼)可享受为期一年的专人一对一贴心跟进服务,期间产生的相关检查及治疗开销均免。
花甲之年确诊“湿性老黄” 抗VEGF治疗半年视力改善
已过花甲之年的缤姨(化名)因右眼视力模糊下降、视物变形半个多月到医院看诊,被确诊为“右眼湿性老年性黄斑变性(nAMD)”,暨南大学附属广州爱尔眼科医院副院长、眼底病科主任张静琳对患者进行了详细评估后,采取抗VEGF治疗。经过约半年6次抗VEGF药物注射治疗后,右眼色素上皮脱离病灶吸收,视力有所改善。
抗VEGF治疗半年后病灶吸收(图片为医院提供)
张静琳表示,目前关于“湿性老黄”的治疗方法主要包括:激光、药物和手术治疗等,其中抗VEGF是目前众多治疗手段中更优选的方案。大量的临床研究结果证实,“湿性老黄”患者抗VEGF治疗后视力水平和水肿情况均有所改善。虽然无法完全治愈该病,但通过合理的治疗措施,可帮助阻止疾病进展,改善视力水平。
“晚期的湿性黄斑变性不可逆,即便通过治疗也很难恢复视功能。”张静琳表示,针对“湿性老黄”的治疗,早发现、早治疗是核心原则。但早期发现疾病时,很多患者对它的重视并不高,对于治疗也存在许多顾虑,拖延治疗,从而错过了最佳治疗时机。
中老年人眼睛出现异常症状要及早检查
年龄相关性黄斑变性的常见症状包括:视觉扭曲,看物体时出现扭曲变形或比实际小,看直线时觉得弯曲;一只或两只眼晴的中央视力降低、变暗;阅读或近距离工作时需要更亮的光线;看文字时变得模糊,甚至难以看清人们的面孔;眼晴看东西时中间出现暗点。
张静琳提醒,有以上症状的中老年人,建议及时到正规医院眼科检查,不要以为是没休息好造成的,而耽误了治疗。
据悉,今年广州爱尔眼科医院作为参研GCP项目的单位之一,广泛向全社会招募“湿性老黄”患者。成功入组项目的患者(单眼)可享受为期一年的专人一对一贴心跟进服务,期间产生的相关检查及治疗开销均免。这也是医生与患者共同抢先见证新一代抗VEGF疗效的难得机会。
【科普小贴士】
1、抗VEGF药物到底是什么?有什么作用?
张静琳:VEGF指刺激新生血管产生的生物因子,它能够促进新生血管的生长,且可能促进新生血管产生一定的渗出或者出血,导致黄斑变性、黄斑水肿或视网膜静脉阻塞等疾病。抗VEGF治疗,就是通过药物抑制VEGF生成,抑制新生血管的生长发展,从而减少渗出、减轻水肿,已达到稳定、改善或提高视力的目的。
2、注射抗VEGF药物贵吗?
张静琳:因抗VEGF药物在治疗眼底病方面有着较好疗效,以往通常因“价格昂贵”而让众多眼病患者“又爱又恨”。但现在,4类常见眼底病(包括湿性年龄性相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿、脉络膜新生血管、糖尿病黄斑水肿等)均被纳入门诊特定病种,可享受指定抗VEGF药物医保报销,大大减轻患者的经济负担。
3、进行抗VEGF药物治疗需要住院吗?
张静琳:湿性老年性黄斑变性属广州市医保门诊特定病种,“湿性老黄”患者在申请办理门特项目成功后,无需住院,门诊即可治疗结算,当天注射当天回家,极大方便患者就诊治疗。
4、抗VEGF治疗后,就能治愈湿性老黄了吗?
张静琳提醒:我们必须认识到由于受目前的医学水平限制,并不是所有的患者经过治疗都能达到满意的效果,尤其是黄斑是人眼视觉最敏感的部位,一旦该部位发生出血水肿,必定会对视功能产生或大或小的影响。即便经过治疗,有的视功能也无法完全百分百恢复到病前状态。另外,对病情严重的,如黄斑区已瘢痕化或萎缩的,治疗效果均有限。
(责任编辑:麦琼璇 通讯员:林郁珍)
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