治疗慢性肾脏病最好的良药就在我们身边！但是很多人都忽略了它……

慢性肾病患者肖先生在去广东省中医院珠海医院腹透门诊时，遇到了李先生。肖先生因为身体不好，拿药时站了一会就体力不支了，看着旁边精神饱满的李先生，肖先生还以为对方是来帮家人拿药的，聊了一下才得知，李先生居然也已经有5年的肾脏病病史了。

同样都是慢性肾脏病患者，为什么身体状态差距那么大？原来，李先生也曾经和肖先生一样，但是在广东省中医院珠海医院肾病科刘立昌主任的指导下，李先生调整好了心态，积极面对疾病，这也成为了他战胜病魔的关键。

今年3月11日是第16个世界肾脏日，主题是“与肾病相伴，过精彩人生”，强调在治疗和管理过程中，让患者学会与疾病和谐共处，带病生存，保持自己的角色和社会功能，自觉参与疾病管理和治疗，摆脱疾病枷锁，拥抱精彩人生。

广东省中医院珠海医院肾病科刘立昌主任表示，面对慢性肾病时，心态很关键，不同的心态，不同的选择，不同的结局。我们可以通过学习有关医学知识、做自己健康管理的主人。有了高度的自律，才会有真正的自由，才会有精彩的人生。

慢性肾脏病靠的是“三分治，七分养”

慢性肾病在我国的患病率大概是10.8%，这种疾病发展到后期危害严重，但可防可控，患者只要树立健康的价值观，摆正好心态，掌握健康知识，正确对待，学会自我管理，积极参与社会工作和生活中，一样可以活出精彩人生。

首先，我们谈谈“三分治”。

慢性肾脏病的防治策略和治疗目标是强调早发现、早治疗；延缓、逆转慢性肾脏病进展；防治并发症；提高患者的生存率和生活质量。长期认真治疗、随访是保证慢性肾病疗效的关键。

1.防治肾脏损伤的危险因素和诱因

如感染、心衰、容量不足、尿路梗阻、高血压、心衰等。

2.治疗原发病和并发症

治疗原发病包括药物治疗、外科手术和介入治疗。原发病的治疗对延缓肾脏病进展具有决定性作用，绝对不能轻言放弃。

并发症的治疗包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，纠正心血管并发症（包括高血压、冠心病、心衰等），纠正肺并发症，改善贫血，纠正矿物质及骨代谢异常等，尽量减少对肾脏损害的危险因素，延缓肾脏功能衰退的速度，推迟透析的时间，改善生活。

到终末期肾病，则需要肾脏替代治疗，包括肾移植、血液透析、腹膜透析

3.配合中医药综合治疗

中医在肾脏病的治疗中有自身的特色和优势，它具有“简”“便”“廉”“效”等优点，及早中医药治疗，能有效延缓进入透析阶段的时间。

其次，我们讲讲重点“七分养”

1.养心

养之重点，无非身心两方面，且重点在养心，养肾则养心。《黄帝内经》说“精神不进，志意不治，故病不可愈”，意思是说患者要是精神衰退，志意散乱，疾病就不能治疗。“喜伤心，怒伤肝，思伤脾，恐伤肾，忧伤肺”，所有的情绪过度，都是对自身脏器的一种损害，所以说养肾先养心。

对于肾病患者，养心应重点在于养信心、养耐心、养恒心。正确对待疾病，保持心情舒畅，建立战胜疾病的信心，只要长期服药，可以达到长期缓解的效果。对待治疗要有耐心，肾脏病不容易治疗，但也不能打游击战，有效的治疗方案加上坚持治疗是非常重要的。对治疗有恒心，很多肾病发病很隐匿，无症状，甚至经过治疗后症状缓解，不能因缓解无症状而放松警惕、不坚持治疗，一旦恶化，后果不堪设想。

2.养身

适当运动，但要避免疲劳。适当的运动不仅可增强身体机能，还可能增加食欲，对控制血压、改善贫血、纠正钙磷代谢紊乱都有作用。患者可根据自己的身体条件选择合适的运动方式，选择轻微适度的活动，以不疲劳为原则，如散步，慢跑、太极拳等，选择时间的长短根据自己病情而定。

3.养成好习惯

对于合并高血压、糖尿病患者，常备血压计、血糖仪，对于腹膜透析患者，常备体重秤和电子秤，养成每日登记血压、血糖、体重、超滤量的好习惯。例如每天至少两次监测血压，复诊时将血压、血糖、腹膜透析数据交给医生查阅，对血压和血糖的调控有积极的帮助作用。

4.饮食疗法

很多患者存在不同程度的营养过剩，包括摄入过多的蛋白质，这无形增加肾脏负担。饮食疗法可以减轻肾脏脏负担，抑制肾功能损害的进展，延缓肾功能衰竭病情的发展。基本原则是保证患者合理的营养，增强体质，提高患者的生活质量。重点在于优质低蛋白饮食、保持充足的能够量摄入、水肿及透析患者严格控制水的摄入。同时严格控制高钾、高磷、高钠的食物。

良好的疾病管理可以提升治疗效果，希望通过 “三分治，七分养”的调护，延缓肾脏病的进展。生活活的是心态，给自己一个微笑，人生处处是阳光。

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