古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
和朋友聚会的时候,很多人都会喝喝酒、助助兴。但是,也常有人喝醉后,做出危险的事情来。
近日,50多岁的陈叔(化名)几天前和朋友一起喝酒,喝到兴起的时候,一激动,拿起桌上的打火机就吞进去了,在场的朋友拦都拦不住。等到陈叔酒醒了,朋友告诉了他前一天的“英勇事迹”,陈叔很吃惊,还把朋友的话当作开玩笑——我怎么会把打火机吞下去呢!朋友劝说不动,只能和陈叔的家里人“通风报信”,让他早日去医院做检查。经过三四天的软磨硬泡,陈叔才到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)就诊。
X光片显示的打火机
打火机在胃里待了三四天 取出时还能点燃
陈叔的X光片显示,他的胃里有个白色条形物质——正是他数天前吞下的打火机!他这才紧张起来,连忙到省二医消化内镜中心去做下一步的异物取出术。
省二医消化内镜中心副主任医师宋杰为陈叔做了胃镜。由于打火机的塑料外壳比较光滑,体积也小,用圈套器套不住,异物钳也很难找到夹取的着力点,他观察后,决定尝试用异物钳夹住前端突起的打火按钮,将整个打火机拽出。
第一次取打火机时,尽管有麻药镇静,陈叔由于恶心,还是出现了食道痉挛,在食管收缩压力下,打火按钮被拽出了,但打火机再一次被吞回了胃里。宋杰迅速调整策略,第二次,他用异物钳夹住按钮脱落后凹陷的地方。全程仅用十五分钟,在陈叔胃里待了三四天的打火机被完整取出了。
取出的打火机还能点燃
看到取出的打火机,陈叔大吃一惊,甚至试着点了一下,这个在“五脏庙”游了一轮的打火机还能点燃!
误吞异物或有生命危险 需及时就医
“人的食管是曲折的,通常异物很难过去,近十公分长的打火机吞到胃里,是很少见的。”宋杰展示陈叔胃里取出的打火机并解释。“尽管打火机在胃里的时候,陈叔没有感到不适,但是,如果打火机长时间不取出,会卡在胃内,造成出血、穿孔;如果打火机破碎或漏液,可能会造成胃粘膜腐蚀;如果打火机下滑到小肠,更可能会造成梗阻、穿孔、肠瘘等,有生命危险。”
“最常见的误吞的异物是鱼刺。通常情况下,鱼刺多数都是扎在舌根部或者是咽部,这种情况可以到耳鼻咽喉头颈外科处理。但是,老百姓常常会用一些‘土方法’,如通过咽青菜、米饭,试图把鱼刺吞下,这是非常危险的。”宋杰补充道,“吞下去的鱼刺有可能会扎穿食管,轻则食管壁穿孔,重则扎穿食管旁的大动脉或心脏,几分钟内就会没命。”
除鱼刺外,常见易误吞的异物还有硬币、发卡、枣核、桃核等。宋杰提醒,如果误吞异物,一定要及时到医院就诊,不要有侥幸心理,擅自处理,以免发生悲剧。
(责任编辑:麦琼璇 通讯员:王舒慧)
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