不育要先找对病因！ 男科专家为你解析不育

生儿育女是不少新婚家庭的愿望，随着现今“三胎”政策的开放，很多家庭也从“不想生”、“不敢生”中走了出来，开始尝试“造人”。无奈有些夫妻却遭受打击——备孕许久却难受孕。

男性不育是否就代表与生儿育女无缘？对此，广东省中医院男科主任中医师陈志强教授表示，不育并非是一种病，而是一种无法生育的结果，要先找原因，解决诱因后，不育也能迎刃而解。患者需要对不育有系统性了解，并用积极乐观的心态来面对。

关于男性不育 你需要知道这些

“正常生育年龄的夫妻，没有分居两地，在性生活正常且没有采取任何避孕措施的前提下，结婚一年还没有小孩，可以认定为不孕不育。男性不育症与女性的不孕症相对应，如果女方正常，则男方可判定为不育症。”陈志强教授强调，准确来说，男性不育并不能算是一种病，而是由于多种原因导致的无法生育的结果。据不完全统计，10%-15%婚后一年未育的男性需要重点寻找原因。

有些人不育是由于后天不良的生活方式引起，而有些人不育则在出生时就“命中注定”。在医学上，不育症往往会分为原发性不育和继发性不育，这是从男性的生育史上来分类。简单来说，如果男方从来没有让女方受孕过，现在也无法生育，可定义为原发性不育；若男方过去有女朋友或伴侣，曾经让对方受过孕，但现在的伴侣不能生育，则称为继发性不育。

若确定为男性不育，则需要关注是否出现以下两点问题：1）性功能障碍问题，由于精子输出障碍导致无法自然受孕，目前人工授精等辅助生育技术可解决；2）精子问题，具体分为无精子和有精子。无精子患者占10%左右，由梗阻性无精症、非梗阻性无精症和其他因素包括化疗、放疗等导致；有精子又分为少精、弱精、畸形精子、精浆质量差等问题，原因较复杂。

导致男性不育的“杀手”有哪些？

男性不育的原因十分复杂，部分患者更是查不到明确的原因。抛开先天遗传因素导致的不育，后天许多不良的生活习惯，在潜移默化之中也会直接导致不育的结果。

陈志强教授指出，不良的生活习惯包括：1）熬夜，对体力、性功能、精子质量都有影响；2、喝酒、抽烟，吸烟不仅危害身体健康，也会危害生殖健康，酒精摄入后就像污水渗入土壤，影响精子发育；3、久坐，长时间久坐生殖部位温度升高，血液循环差，不利于精子生存；4、过度肥胖，中医讲肥胖多痰湿，痰湿在体内积累多了会影响到人的精气神，进而影响生育。

男性不育与年龄也有一定的关系。陈志强教授将人生比喻为一道彩虹，“男性大概在四十五岁，女性可能到四十岁以上或更早，身体就会慢慢走下坡路，这是客观规律，生育也是如此。”人精力旺盛在二三十岁或四十岁以前，性功能和精子质量也是同理，大体的趋势是到了一定年龄，男性生育能力就会逐渐下降。

对于坊间流传的“肾虚”影响生育，陈志强教授解释说，西医所说的“肾”是指B超中在腰部左右两个能够检查出来的脏器；而中医所说的“肾”主要是以功能性为主。肾虚影响生育的说法，更多是指中医对于患者生育功能性障碍的一种判断。

男性不育有因可循 还需辨证论治

抛开无法生育这点来说，男性不育患者往往与常人无异，不会有特殊表现，所以，许多不育患者只有到医院进行相关检查后，才发现自己存在精子问题。想要治疗男性不育，身体检查是第一步，先查明具体原因，才能根据不同的病因选择治疗方法：

第一步是排除性功能障碍原因，如不射精、阳痿等；第二步是检查有无精子，分析无精子的原因，若是梗阻性无精症则表明有机会生育，但染色体先天畸形或其他先天因素导致的不生精则无法治疗；第三步是判断精子的质量及数量，精索静脉曲张、高催乳素血症等可以进行针对性治疗，若只是精子质量欠佳，无其他病情，可以通过中医望闻问切、辨证论治、内服外治和生活调理治疗。

“在精子质量欠佳的原因当中，精子活动力不足是最常见的问题，除了要从西医角度查明原因、从中医角度辨证治疗以外，改善患者的生活方式也必不可少。”陈志强教授表示，导致精子活动力低的原因包括饮食、作息、活动等，应避免整天熬夜、喝酒、久坐，若人没有精气神，精子也会没有活力。

在最后，对于不育患者的饮食，陈志强教授有以下4点的建议：

1、西医从成分角度出发，提倡要重视微量元素如锌、硒、精氨酸等物质的摄取；

2、中医从寒热虚实的角度分析，提倡要多吃果蔬类来摄取维生素；

3、适当食用鱼籽、鹌鹑蛋等蛋类食物，可以起到“以形补形”的作用，适当食用羊、牛、海鱼、泥鳅、鳝类、枸杞等有补肾生精作用的食物；

4、根据体质特点，如寒湿体质或湿热体质等来选择不同的食物，注意营养搭配。

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