2岁男婴无故哭闹 竟是身体里的“小石头”作怪

尿路结石作为泌尿系统的常见多发病，多在成人身上发生。虽说结石是“大人病”，但很难想到宝宝也有结石。近日，广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）泌尿外科收治了一位结石男婴，年龄仅2岁。

宝宝无故哭闹不止，一查竟是得了结石

“孩子只有2岁，谁会想到最近哭闹不止竟是得了结石！”来自惠州的黄女士说。

黄女士回忆，近段时间，原本可爱无比的儿子小贝（化名，男，2岁）常常无缘无故地哭闹不安，有时候双手捂住自己的左侧腰腹部嗷嗷大哭，尤其是在小便时候，哭得更厉害，甚至出现面色苍白、呕吐、发烧等症状。

看着哭闹不止的孩子，黄女士心急如热锅上的蚂蚁，她带着小贝去当地医院检查，发现小贝患有左输尿管上段结石并左肾多发结石（累计直径约30mm，几乎占据了大半个肾盂），并且合并泌尿道感染。

因当地医疗水平限制，杨女士慕名来到省二医泌尿外科主任医师邱晓拂门诊。邱晓拂认真询问患儿病史后，建议患儿入院治疗。

“铅笔”细孔 微创手术顺利清石

患儿入院后，完善相关检查，明确诊断为小儿尿路结石。考虑到若不尽快清除结石，会对小贝左侧肾功能造成一定的损害。因此，邱晓拂团队经过讨论，最终选择为小贝行左侧经皮肾镜碎石取石术。

邱晓拂表示，低龄儿童尿路十分纤细，婴幼儿肾脏体积不足成人的四分之一，而且膀胱很小，经皮肾镜碎石取石术（PNL）具有微创、手术时间短、出血少、恢复快的优点。

广东省第二人民泌尿外科邱晓拂团队（右一）在为患儿实施手术中

邱晓拂在患儿全麻下，经左侧腰部微通道（直径不足4毫米），借助儿童专用肾镜为小贝实施了PNL，术中成功碎石取石，整个手术非过程常顺利，术后当天患儿已能正常饮食，复查B超结果提示结石已清除。

术中经左侧腰部微通道行PNL，直径不足4毫米

术后第二天，小朋友就开心的在病床上玩耍，黄女士也一扫多日心中的阴霾

黄女士写给泌尿外科团队的感谢信

预防儿童尿路结石，适量多饮水、多吃蔬菜

对于儿童尿路结石，邱晓拂介绍到，儿童尿路结石是小儿泌尿外科的一个重要临床疾病，最常见的肾结石，其次是输尿管结石和膀胱结石。

尿路结石对患儿的身心造成严重的损害，由于其复发率高，应尽一切努力发现潜在的代谢异常，并给予积极适当的治疗，密切随访获得无石的状态也极其重要。

邱晓拂表示，在日常生活中，预防儿童尿路结石，可以适量多饮水增加尿量，少喝碳酸饮料，多吃新鲜蔬菜和水果增加枸橼酸摄入，控制孩子日常饮食中蛋白、糖的摄入量。

他提醒，如果小儿经常不明缘由地哭闹，出现腰疼、反复发烧、尿频、尿液带血或浑浊等情况，应当及时送医，通过尿常规、B超等排查是否患有泌尿系结石。一旦发现孩子患有泌尿系结石，家长应高度重视，尽快前往泌尿外科门诊就诊，并积极采取相应预防措施和治疗。

专家介绍

主任医师，医学博士，暨南大学、南方医科大学、广东医科大学硕士研究生导师，美国罗彻斯特大学访问学者，广东省第二人民医院泌尿外科负责人。从事泌尿外科临床、科研、教学工作20余年，擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石微创治疗以及下尿路疾病的诊治，特别对前列腺疾病、尿失禁、先天性尿道下裂有较深造诣。现任广东省医学会男科学分会常委、广东省医学会泌尿外科分会尿控学组委员、广东省临床医学学会男性健康专业委员会常委、广东省健康管理学会男性健康专业委员会常委、广东泌尿生殖协会前列腺疾病委员会常委、广东泌尿生殖协会尿道疾病委员会委员、曾获“岭南名医”，“羊城好医生”称号。主持或参与国家级、省市级课题多项，第一作者发表论文30余篇，其中SCI论文5篇，参编《吴阶平泌尿外科学》、《泌尿外科学手术关键》等专著。

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