韧带断裂仍能跑能动？医生：不代表膝盖无碍

元旦前一天的早上，暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心普通的病房里两位小伙子互相鼓励打气着，原来这两表兄弟准备当天上午接受同一种手术——膝关节镜下前交叉韧带重建术。他们为什么这么巧，结伴来手术呢？

打篮球落地伤 前叉断裂还能跑出好成绩？

表哥陈先生1个月前在打篮球的时候，从空中着地时不慎扭伤左膝关节。家人帮他立即联系到了多年前治疗好家人骨病的暨南大学附属第一医院骨科学科带头人查振刚教授，到了查振刚门诊后，经过病史询问、体格检查、影像学检查，查振刚诊断陈先生的左膝前叉韧带断裂了。查振刚建议先消肿止痛，择期进行前交叉韧带重建术。

陈先生听从查振刚的建议，两周后回到医院复诊，并且还带上了自己的表弟林先生。查振刚细问下得知原来陈先生的表弟3年也有打篮球落地扭伤的经历。不同的是陈先生的表弟没有马上到医院检查及处理，经过自行的休息，疼痛慢慢减轻了。有一次参加短跑比赛，在60米短跑中能够以9秒多完成。表弟自我推测，跑这么快像受伤的人吗？

查振刚听完表弟的经历后，也做了系列体格检查，发现表弟的左膝关节有明显不稳定。磁共振检查显示表弟的前交叉韧带早已断裂，半月板也因为关节的不稳定受到了磨损，出现高信号的表现。查振刚安排了表哥表弟同时住院，准备手术治疗，于是出现了开始的一幕。

能跑能动≠膝盖无碍 延误治疗带来负面影响

暨南大学附属第一医院运动医学中心副主任医师李劼若为两人在同一天上午进行了手术治疗。虽然两表兄弟的手术名称相同，但是由于表弟的膝关节不稳定时间较长，半月板磨损明显比表哥严重，修复起来要多花很多功夫。两台手术顺利结束后，非常明显的看到，表弟的手术难度比表哥的大，手术时间比表哥的长，同时手术费用比表哥的多出一倍。

李劼若提醒，伤膝后切忌掉以轻心，不要以为“不痛就无事”。他举例，青年中尤其常见前交叉韧带断裂可能是这样的︰“最典型的病例是踢球时受伤，抱膝叫痛，但送入急诊室后经X光检查不见骨折，患者看数日跌打后已不觉痛，甚至2、3周后可如常跑步和踢球，只是略感不稳。”这不单只影响运动员或者运动爱好者的运动表现，更会打击他们的信心。表弟在受伤后，再也没有接触篮球运动。他只敢做一些快跑，跟游泳等简单运动。由此可见，患者如果不进行规范治疗，将会严重影响往后的运动心理状态。

若忽视前交叉韧带断裂不顾，可能会造成膝关节的远期损伤。李劼若指出，前交叉韧带断裂后会影响行走、跑步时的稳定性，容易使伤脚往不正常方向轻微移动，长远会加剧半月板、软骨损伤风险，可能会使膝关节退化提早。李劼若说：“有的患者断裂了多年不自知，直至进行磁共振检查，才惊异的发现断裂的韧带早已消失，因此及早规范的诊断与治疗才是把运动损伤减到最低，同时也是最‘实惠、省钱’的方法。”

李劼若表示，相信表兄弟经过术后科学的康复指导进行锻炼，以后还是可以重返球场的，但由于表弟受伤的时间较长、伤得较重，康复的进度要比表哥慢一些，康复的努力要更多一些。