古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近日,“10岁男孩玩蜗牛患上脑膜脑炎”登上了微博热搜,让不少人看到标题就一个哆嗦,这到底是什么回事?据报道,最近广东中山市的10岁男孩小明(化名)经常出现头痛、发热的症状,不仅吃药无法好转,就医也难以明确诊断。辗转多家医院后,终于有医生找到了病因:广州管圆线虫嗜酸性脑膜脑炎。
小明为什么会患这个病?医生先是发现小明的嗜酸性粒细胞的比例明显升高,随后在小明头颅磁共振成像里留意到了异常信号灶。经询问,小明的父亲表示孩子特别喜欢玩蜗牛,会跟雨后的大蜗牛有“亲密接触”。医生再进行针对性检查后发现,小明广州管圆线虫序列数明显升高,从而终于找到了症结所在。经过驱虫和抗炎治疗,小明最近已好转出院。
什么是广州管圆线虫?
这种寄生虫主要寄生在鼠身上,中间宿主包括非洲大蜗牛、中国圆田螺、东风螺等。它可经皮肤、口进入人体后,会寄生在人体中枢神经或脑脊液中,引发脑膜和脑炎、脊髓膜炎和脊髓炎,病情严重可致死或致残。
常见的非洲大蜗牛学名为褐云玛瑙螺,是外来入侵物种,它们的黏液或粪便里可携带各种寄生虫和病菌,触摸可导致脑膜脑炎或脑膜炎等疾病的传染。
脑膜脑炎的成因有哪些?
脑膜脑炎是一种兼具脑膜炎和脑炎特点的疾病,又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。临床表现主要是侵袭脑膜而出现脑膜刺激征,脑脊液中有以淋巴细胞为主的白细胞增多。病程呈良性,多在2周以内,一般不超过3周,有自限性,预后较好,多无并发症。病毒侵犯脑膜同时若亦侵犯脑实质则形成脑膜脑炎。症状包括发烧,颈部肌肉僵硬,头痛和呕吐。 在感染过程中,许多患者还出现癫痫发作,行为改变,意识改变和记忆力减退。 有些可能会出现手臂和腿部麻痹。
脑膜脑炎可以由原生动物、病毒和细菌病原体等诱发,其发病机制可能是神经过敏反应或自身免疫反应所致。它通常与其他几种疾病有关。 这些包括病毒感染,如麻疹,西尼罗河热和狂犬病等。 麻疹常见于儿童中,通常以遍布全身的皮疹为特征。 狂犬病通常是通过被感染的野生和家养动物的叮咬传播的。 西尼罗河热是通过被蚊子叮咬而感染的。
如何治疗脑膜脑炎?
脑膜脑炎的治疗方式往往取决于引起脑膜脑炎的传染原。 通常分别在病毒或细菌感染的情况下使用抗病毒药物或抗生素给予其他药物以减轻大脑的疼痛和肿胀也是常见的治疗方式。 严重的脑膜脑炎病例通常需要在医院内进行静脉给药和监测患者。
(责任编辑:何诗雅 )
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