3D“助攻”！院士团队在汕尾地区开展3D高清腔镜下皮下腺体全切同步假体植入术

3D技术不仅可以运用在电影、游戏、建模等领域，在推动手术技术的进步上也“大展身手”。8月4日，在中国科学院院士、中山大学孙逸仙纪念医院院长、深汕中心医院院长宋尔卫院士的带领下，顺利完成3D高清腔镜下皮下腺体全切同步假体植入术。

院士团队戴上3D眼镜为她做手术

患者小慧（化名）在彩超及钼靶检查中发现双乳有肿物，到中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院进行了超声引导下双乳肿物旋切术，病理回报提示右乳导管原位癌。在宋尔卫院士的带领和指导下，科室进行了术前讨论，经患者及家属术前谈话并同意后，宋尔卫院士主刀，和姚燕丹教授完成了3D高清腔镜下右乳癌保留乳头乳晕皮下全切+假体植入+前哨淋巴结活检术。手术中，宋尔卫院士和姚燕丹教授戴上3D眼镜，先进的电子内镜技术和摄像控件传送出的高清立体影像取代了以往的平面视图，展现出手术部位组织、血管、肌肉之间位置关系，手术医生“身临其境”地观察到那些非常精细的血管、淋巴管及神经等结构，更加精准地进行手术定位，最后顺利且安全的完成了手术，目前患者恢复良好。

宋尔卫院士（左一）、姚燕丹教授（左二）为患者实行手术

院士介绍：3D高清腔镜具有明显的解剖优势

宋尔卫院士介绍，对比传统 2D 腔镜，3D高清腔镜系统定位准确，改善了腔镜医生对深度的感知，还原了真实的解剖视野，保留了完整的触觉反馈，具有明显的解剖优势，使组织之间的间隙更加清晰，定位犹如开放手术般精准，且视野更为开阔。同时在三维成像系统提供的立体、解剖层次和深度下，各乳腺组织、血管、神经分布走向清晰，其深度感及立体感大大提高复杂手术操作的精度，使组织抓取、解剖、分离、止血、缝扎等操作简单化，减少脏器和血管、神经的损伤，减少手术出血，减少手术并发症，缩短手术时间，增加患者手术安全性。

保乳术中，“小腔镜”有“大妙用”

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心副主任，深汕中心医院党委副书记姚燕丹教授介绍，目前，腔镜乳房皮下腺体切除术、腋窝淋巴结清扫术等手术的安全性得到了共识，具有切口小且隐蔽、创伤小、恢复快的优点，可以减少手术创伤及术后并发症，具有良好的疗效，腔镜保乳术中使用腔镜，因为腔镜的照明及放大作用，血管、脂肪、浅筋膜等组织显露更加清晰，镜下的电凝钩更精准的操作，止血更彻底。传统的开放保乳术虽然可以保留乳头乳晕复合体，保留了乳房的轮廓，但仍会在乳房上遗留长约10cm的疤痕，同时腋窝还需要开第二个切口处理腋窝淋巴结，对乳房外观影响仍然较大。而单孔充气法腔镜保乳手术不仅可以保留乳头乳晕复合体，乳房表面无疤痕，而且切口隐蔽于腋窝处，上臂自然状态下可以遮挡切口位置，最大限度地改善了术后乳房美观度，比开放保乳术更具有优势，患者对该术式的接受度更高。