古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近日,云南一女子吃海鲜后腹痛就医出院当天死亡引起网友关注。据媒体报道,许某曾于20天前在该医院清宫,术后未抗炎治疗,许某腹痛入院后医院便将她收入妇科进行检查。经详细检查,未查出病因。于是将许某转入外科,医生初步考虑许某为急性阑尾炎、腹膜炎。对患者进行输液治疗后,当天中午,患者觉得腹痛减轻,于是出院回家。当日晚上,家属又将其送入医院急诊科抢救,经抢救患者自主呼吸仍未恢复,被宣布临床死亡。经鉴定,女子系腹内疝致绞窄性肠梗阻,终致休克死亡。法院认为,医院对该女子的检查不够完整,在使用镇痛药物减轻许某疼痛后未对其进行留院观察,判决医院承担50%责任。
什么是肠梗阻?
出现阵发性腹部绞痛,停止排气排便,呕吐腹胀,肠型及肠鸣音亢进或血便等应及时到医院诊治,除必要的病史症状询问及体查外,应行胸腹透及腹平片检查,早期症状体征不明确者应作短期密切的病情观察,切勿轻易放走病人,以防延误诊治,导致肠绞窄肠坏死及出现严重脱水低血容量性和全身中毒性休克死亡。早期单纯性结肠梗阻可考虑非手术疗法,但需密切观察,一旦保守治疗无效或病情加重应及时剖腹探查。术中根据不同的梗阻病因及病理变化决定手术方式,应尽量保留有生机的肠管,但又不能遗留已失活的肠段。
(责任编辑:家庭医生在线 )
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