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孩子太小不敢手术?这家医院多学科联合,专攻小儿外科疑难杂症

2023-02-13 17:21:23      

一听到手术,不少大人都会害怕,更别说是小孩子,近日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)小儿外科团队成功为2名患儿完成外科手术治疗。

据了解,省二医普通外科是广东省临床重点专科,小儿外科是普通外科建设的一个重要亚专业,在小儿外科疑难杂症的外科治疗方面,积累了丰富的经验。

5月龄宝宝腹部长出鸡蛋大小脓肿

5个月的泽泽(化名),已经11公斤了,胖嘟嘟小圆脸蛋很是可爱。然而,有一件烦心事也一直压在泽泽父母的心头。

泽泽妈告诉记者,泽泽一出生就发现下腹部肿物,质地硬,并进行性增大,如今已有鸡蛋大小。

近日,泽泽妈发现,泽泽肿块位置在洗澡后,出现红肿且形成水疱,触碰时泽泽会出现哭闹不止。

看着这种情况,泽泽父母焦急万分,多方打听下来到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”),找到该院肝胆胰疝外科负责人、主任医师曾宪成。

曾宪成主任医师仔细查体后,考虑为腹壁脓肿,建议手术治疗。

腹壁脓肿一般继发于腹部的软组织感染之后,大多是细菌感染造成,给予确切有效的抗生素治疗,较小的感染可以得到治愈。如果腹壁脓肿较大,液化成脓时单纯抗菌药物保守治疗效果往往不佳,需要及时给予手术切开、引流治疗,必要时需要放置引流条持续引流,并注意定期换药,一般5~7天脓肿就会好转。

听到需要手术,泽泽父母十分忧虑:“宝宝才5个月,手术还是全麻,安全吗?”

曾宪成主任医师告诉泽泽爸妈:“宝宝脓肿较大,且已出现破溃迹象,若不及时进行手术治疗,可能会耽误病情,导致进一步发展成腹腔感染甚至血行感染。”

听完曾宪成主任医师的解释和劝慰,泽泽爸妈终于下定决心,同意手术。


手术除吸净腹壁脓肿内脓液,彻底清理炎性坏死组织外,最重要的是需要确认脓肿与腹壁的关系,脓肿是否向腹腔内扩展。幸运的是泽泽的脓肿局限在腹壁,未进入腹腔。


泽泽的手术十分顺利,手术耗时约30分钟。术后送入新生儿NICU进行监护,伤口复原也好,术后第4天就能顺利出院了,胖嘟嘟的脸蛋上又恢复了可爱的笑容。


6岁男孩骑车摔倒导致腹腔出血、肝破裂

无独有偶,同一天入院的还有6岁的巍巍(化名)。巍巍妈妈说:“我现在想想都害怕。”

原来,春节期间,一家人从深圳来广州游玩,没想到差点成为一家人的噩梦。

巍巍是个活泼好动的小男孩,他看到路边的共享单车,刚学会骑车的他跃跃欲试一定要骑。

“才骑了一小段路就不小心摔了,单车把手戳到了右上腹部,随后出现上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐。”妈妈回忆起来仍有后怕。

于是,他们赶紧叫车来到广东省第二人民医院,完善腹部CT提示肝破裂、盆腔积液。在广东省第二人民医院超声科负责人、主任医师马力的协助下,腹腔穿刺抽出血性液体,考虑肝破裂合并腹腔内出血,需要紧急手术治疗。

巍巍父母顿时六神无主,人生地不熟,甚至想即刻转院回深圳治疗。

“现在情况危急,如果转院的话,过程中很有可能会加速出血,导致病情加重,耽误救治。”广东省第二人民医院肝胆胰疝外科副主任医师余智涛解释。

听了余智涛副主任医师的话,巍巍爸妈同意手术治疗。

于是,省二医肝胆胰疝外科、儿科、麻醉科、手术室多学科协作,手术过程十分顺利。急诊行腹腔镜下的肝挫裂伤清创修补,通过微创技术手段及时制止了出血,巍巍病情得到了有效控制,并稳定下来。


术后即转入儿科进行术后监护,不到48小时就能顺利进食,术后恢复良好,目前已在进行康复治疗。

本文来源:广东省第二人民医院公众号

本文指导医生:
曾宪成

曾宪成

广东省第二人民医院 普外二科 硕士研究生导师  主任医师 
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(责任编辑:家医君 )

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