眼皮跳、面部抽？当心面肌痉挛！微创开颅让她恢复正常

眼皮不受控制地跳动，或脸部肌肉不受控制地抽动，总是“挤眉弄眼”，表情怪异，其实这很有可能患上了一种颅神经疾病——面肌痉挛。近日，广东梅州的罗阿姨（化名）在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）顺利完成微创开颅手术，成功治好了困扰八年的疾病。

客家阿姨面部抽搐、口角歪斜，情绪紧张时更严重

来自广东梅州罗阿姨今年60岁。2015年，罗阿姨开始出现右侧眼睑间歇性抽动，每天抽搐1~2次。“那时候我觉得可能是太劳累了，也没在意。”罗阿姨说。然而，这样的状态持续了半年都没好，甚至抽搐的频率增多了，幅度也越来越大了，眼睛有时候会抽搐到完全闭起来。

罗阿姨意识到不对劲，于是她赶紧去到当地医院。当地医生告诉罗阿姨这是面瘫，并定期去做针灸、按摩等治疗，然而效果甚微，罗阿姨也无奈，只好默默忍受。

接下来的时间，罗阿姨的抽搐越来越严重，已经发展到口角歪起来，尤其是每次劳累、情绪紧张的时候更加频繁，即使戴着口罩，街坊邻里还是能看出来抽搐的模样。

偶然一次机会，罗阿姨的家人在电视上看到一档科普节目《广东省第二人民医院神经外科张勇教你认识面肌痉挛》。罗阿姨觉得自己的症状跟节目中讲述的一样。

于是，罗阿姨的家人就带着她来到广州，找到广东省第二人民医院神经外科主任、主任医师张勇。

经过详细的询问病史及门诊初步检查，张勇主任认为罗阿姨不是面瘫，而是面肌痉挛。

1个半小时，微创开颅术解除压迫，阿姨面部恢复正常

于是，张勇主任将罗阿姨收治入院，结合面神经肌电图提示侧方扩散（+++），确诊疾病为右侧面肌痉挛（Cohen4级）。张勇主任建议行开颅手术治疗，治愈右侧面部抽动。

听到开颅手术，罗阿姨显得十分犹豫，认为风险大，稍有不慎，后果不堪设想。

张勇主任表示，虽然要开颅，但也是微创开颅手术，安全性高，创伤很小。

经过张勇主任耐心的解释，以及看过病房里病友的案例，逐步消除了罗阿姨对手术的恐惧，最终接受手术治疗。

手术的日子很快就到来，张勇主任在显微镜下进行手术，暴露、松解右侧面神经出脑干段，清晰地看到责任血管和被血管推移的面神经和压痕。

张勇主任熟练地将压迫面神经的责任血管游离，并将其移位远离面神经脑干区域，为预防压迫复发，在责任血管与面神经之间置入减压用Telflon垫片。术中电生理监测提示，侧方扩散消失，手术顺利结束。

微创开颅手术创面非常干净，几乎没出血，手术切口仅5cm。

术中，罗阿姨的心率、血压、血糖和血氧饱和度在严密监测下，正常且平稳。不到1个半小时，手术顺利完成。术后，陈阿姨右侧面部抽动完全缓解，没有面瘫、听力下降等并发症。

一周后，罗阿姨可以出院了。出院时罗阿姨和她的家人迫不及待地找到张勇主任表示感谢。罗阿姨儿子感叹：“看着母亲现在的状态，困扰了整整8年的难题被解决了，真的很感动。”

文章来源：广东省第二人民医院公众号