国际护士节|劝你少熬夜的医护人员，却患上了睡眠障碍

医护人员一边劝你爱惜身体，少熬夜，一边熬着最狠的夜

上夜班不带旺仔牛奶、红包，不穿红色衣服是医护人员的专属迷信，怕夜班“旺”，怕病人夜间出事。多少医护有过这样的经历，夜班抢救病人之后，躺回床上，大脑中抢救的画面仍然挥之不去，心跳久久不能平静，然后睁眼到天明……

睡眠障碍困扰着很多人，睡眠障碍是指各种原因引起的睡眠觉醒的节律紊乱，根据国际睡眠障碍分类，大致可分为睡不着、睡不好、睡不醒三种。睡眠障碍会影响认知功能，例如记忆力下降、注意力不集中、易躁易怒、情绪低落等，甚至免疫力低下，发胖等。

世界卫生组织的调查显示，世界范围内约1/3的人有睡眠障碍，最新出炉的《中国睡眠研究报告2023》指出，2022年中国民众每晚平均睡眠时长为7.40小时，近半数民众（47.55%）每晚平均睡眠时长不足8小时。而睡眠研究学会专家建议，青年人（18-64岁）应当每天规律睡眠7-9个小时。由于工作的特殊性，医护群体是睡眠障碍的重灾区。

为什么临床医护人员容易出现睡眠障碍

一线医护人员往往承受着较高的心理压力，更容易产生着焦虑、心慌等不适，焦虑情绪可影响交感神经异常兴奋，表现为入睡困难。一方面由于工作三班倒，睡眠紊乱，上夜班前不想睡，下夜班睡不着；另一方面由于工作压力大，临床医护长期存在明显焦虑情绪，表现为睡眠潜伏期长及白天功能紊乱等。

睡觉应该怎么睡

人们常说睡觉吃饭是人生的两件头等大事，睡觉和吃饭都是为了恢复精力，供给人体生长发育、活动所必须的能量。如果一个人一餐饭吃的过饱，那么下一餐就吃不下，再下一餐又会进食比较多的食物，长此以往会对胃肠功能造成损害。睡觉和吃饭一样，都需要按时按量，失眠之后白天赖床或者小睡，就相当于吃的过饱，到了晚上又睡不着，如此循环，就会形成恶性失眠，容易导致神经衰弱。

因此，在失眠后，尽量维持平时的作息，不赖床，保持日常活动，夜间入睡时能拥有更高质量的睡眠，第二天精神恢复更快，精力更加旺盛。

休息日补觉有帮助吗

由于三班倒等原因，医护人员很难规律地睡足7小时。那么，利用休息日补觉，究竟能不能补回来呢？专家指出，睡到自然醒，困了就继续睡的做法有一定的作用，然而治标不治本，在当下能有所改善，如果紧接着又回到睡眠不足的状态，生物钟的紊乱会带来昼夜节律问题，对健康的影响依旧会持续下去。

正念疗法可缓解睡眠障碍

正念减压疗法（MBSR）是利用自身思想及智慧，创造性地回应压力情境，其中常用技术有呼吸导引、冥想、认知治疗、正念行走等。正念疗法属于物理疗法，无毒副作用，有研究指出，正念疗法对于有药物滥用史的患者更加有效。

“焦虑-失眠-努力入睡”的背后是对现实生活的隐忧，正念疗法强调允许压力的存在，将注意力放在当下，同时承担起改变当下的责任，例如关注呼吸从而收回发散的思维，增强迷走神经兴奋性；将注意力放在放松肌肉上，从而放松紧绷的身心。其结果是不再想着努力入睡，增强放松、舒适的体验，反而能够快速入睡。

我们的一天有1/3的时间在睡觉中度过，我们的一生有1/3的时间应当处于睡眠之中，值此5.12国际护士节来临之际，向所有临床一线工作人员表示崇高的敬意，祝所有的医护人员能够拥有好的睡眠，祝所有患者早日康复！

作者：广州中医药大学第三附属医院ICU护士长、主管护师侯文敏、ICU护师王校宇