古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近日,浙江宁波。黄女士3年前大女儿意外去世,59岁的她与丈夫历经坎坷怀上孩子,医生担心她记不住医嘱,就把注意事项编写成微信发给黄女士,并耐心告知如何饮食、活动和监测血糖。经过全面检查,系统评估后,医生为孕37+3周的黄女士进行剖宫产术,顺利取出一3.05千克的女婴,母女平安。术后7天,恢复良好的黄女士顺利出院。据资料显示,黄女士是当地目前最高年龄的产妇。
高龄产妇分娩时注意的问题:
1、孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查,特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
2、 孕前要提前一个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
3、孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
4、 怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和尝试,以此来断定胎儿可能出现的一些病症。
5、 怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄的增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会越多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0。5%的几率会导致流产。
6、 更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
7、 高龄产妇自然分娩的难度很大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖腹产适应较高,通常有90%的高龄产妇选择剖腹产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软件产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
(责任编辑:梁绮琪 )
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