14岁小伙突发癫痫，每月发作，手术精准切除致痫病灶

“张主任，不知道还记不记得我了，我是原来在这里治疗的癫痫患者，我从上海来的，特意感谢您。”张主任笑着说：“我想起来了，小伙子好像比以前长高了。”

近日，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”），一位年轻小伙子小孙（化名），等该院神经外科主任、主任医师张勇结束早上门诊后，走进他的诊室，送上锦旗。

14岁小伙突发癫痫，7年里每月都发作

2016年，21岁的癫痫患者小孙，在母亲的陪同下来到省二医求医。

小孙母亲告诉接诊的张勇主任：“5岁查出乙脑，14岁开始癫痫发作，是全身强直阵挛的大发作，之后一直口服药物治疗。”

据母亲回忆，服药后发作有所减轻，但变成了2种。一种发作约半月一次，表现为发作前觉腹气上升感，继而师嘴、唯部发声、面色青紫，持续约1-2分钟后四肢抽搐，以左侧肢体强直较明显，双眼左侧凝视，口角左歪，持续1分钟后缓解。另一种发作约每月发作2-3次，表现为发作性腹气上升感、愣神，停正原正在进行动作，呼之无反应，偶伴左手抖动，每次十余秒，醒后无发作记忆。

由于病因复杂，几经辗转各大医院，上海治疗癫痫的医院都看了遍，但都没有得到满意的治疗方案。

“当时，医生建议进行当时比较昂贵的颅内电极置入术，或者继续进行药物调整。”小孙母亲说。

考虑到家庭经济状况，加上颅内电极置入术的治疗过程极为痛苦，母亲没有选择进行颅内电极植入的治疗，只能长期通过药物调整来减缓病症。

多方打听下，他们得知张勇主任在手术治疗癫痫方面有丰富经验，于是从上海来到广州，找到了张勇主任。

精准定位，手术切除癫痫病灶

详细询问病情，完善相关检查后，张勇主任表示：“通过临床症状、术前检查的了解，我们相对能找到一个可能性较大的病因。虽然病程复杂，但是有把握可以进行手术切除癫痫病灶。”

于是，小孙在省二医住了下来。入院后经过再一次评估，张勇主任经过仔细分析临床症状的指向性，结合PET-MR后处理，经讨论后将癫痫病灶定位在右侧颞叶内侧，并进行了手术切除。

结果不负众望，术后，小孙再没有发作。

谈及最终促成手术方案执行的重要一环，张勇主任坦言是医患之间的沟通工作到位，双方齐心协力，共同为手术治疗奠定了基础。

张勇主任表示：“当时直接手术是存在一定风险的。但是患者信任我们，说愿意和我们一起承担风险。”

术后，小孙回到上海后进行药物治疗和复诊。经过规律吃药3年，2019年，小孙停药了，久久困扰他的癫痫病症自此成为过去式。

回忆整个过程，张勇主任结合患者实际病情、经济水平、家庭接受程度进行个性化的治疗，最终成功帮助患者提高生活质量、回归正常生活。

如今，距离初次发作已过去14年，术后也已七年。近日，小孙特意从上海来到广州给张勇主任送上锦旗以示感谢。

应对癫痫，急救科普十分重要

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，俗称“羊角风”，发作时会引起运动、感觉、语言、认知等功能丧失，其特点是反复发作，发作时间是短暂的，儿童和老年是癫痫高发期。

应对癫痫，急救科普十分重要。比如遇到发作时，人们不懂得及时抢救，还有像掐人中、按压患者这种错误的做法。抢救不当不仅不能真正帮助到患者，更可能带来反效果，对患者造成伤害。

张勇主任提醒：“当出现癫痫时，应保证患者病发所处环境的安全，防止二次受伤。关注起病时间、记录发作过程，如发作超过2-3分钟未见缓解，应及时向专业急救中心求助。”

文章来源：广东省第二人民医院公众号