AI辅助查出肺癌，日间手术精准切除，48小时出院

素来体健的王姨平时很少去医院，前不久在做常规筛查时，意外发现肺结节，这可把王姨和家人惊出一身冷汗，于是来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医“）做进一步医学检查，经过心胸外科副主任医师吕俊宏阅片后，通过AI（人工智能）肺结节辅助分析，最终确诊为早期肺癌。专家回应：“不用担心，目前仍处于极早期，早发现早治疗，在省二医目前采用日间手术治疗可保肺，当天入院，48小时内出院！”

体检发现肺结节，积极治疗无需慌

素来体健的王姨平时很少去医院，在女儿再三建议下，在当地医院做了全身体检，没想到就发现了问题，胸部CT显示：双肺多发结节，其中最大的右肺下叶结节，大小约8*9mm，王姨女儿在网上了解到超过8mm肺结节，恶性概率较高，不安感油然而生。

母女俩立即前往外院复诊，CT结果显示：双肺多发结节，右肺下叶结节呈实性病灶，可见胸膜凹陷征象，存在恶性可能。

经熟人介绍，得知广东省第二人民医院心胸外科副主任医师吕俊宏是胸外疾病方面的权威专家，在鉴别早期肺癌方面经验丰富，熟人谈到，“朋友的父亲便是经吕主任手术治愈了早期肺癌，术后两年多，定期复查，恢复很好。”心焦的女儿便立即带王姨预约吕俊宏副主任医师门诊。

AI辅助分析病情，更好“认清”肺结节

随着AI（人工智能）日新月异，在各领域大放异彩，越来越多的行业受其影响。医疗行业也不例外，对于早期肺癌，因早期症状不典型，一般在体检或意外发现，多表现为小结节病灶，体积小，但成分复杂，经验不足或疏忽时容易漏诊，而通过AI（人工智能）肺结节辅助分析，不仅可以自动识别、分类小结节，甚至微小结节，还能精准给出结节大小、密度，甚至恶性概率供临床医生参考，大大提高了医生的阅片效率，减少漏诊和误诊的发生。

针对王姨双肺多发的肺结节，吕俊宏副主任医师运用人工智能肺结节辅助分析系统，动态对比各结节大小、体积、位置、形态类型等进行判读，对每个肺部结节的恶性与浸润风险进行综合分析，AI精准预判最大的右肺下叶结节恶性程度为76%，双肺其余结节为多发实性或磨玻璃小结节，均为低危结节，定期复查即可。

根据AI结果结合丰富的临床经验，吕俊宏副主任医师判断为恶性结节，并补充道“因为发现早，肺癌处在早期阶段，早治疗预后效果很好，精准切除病灶可以治愈，手术为微创手术，创伤小，恢复快，住院时长不超过48小时。”

听到通过手术可以治愈，王姨一家一直悬着的心才终于落下地来，在吕俊宏副主任医师建议下确定入院手术治疗，孝顺女儿为了减轻王姨的不适，特意安排入住全科医学科特诊病区，温馨舒适的环境、专业细致的服务舒缓了王姨不安的情绪。

△ 吕俊宏副主任医师团队进行手术中

快速康复（ERAS）理念+延续性护理作辅，术后48小时出院

全科医学科特诊病区医护团队运用快速康复（ERAS）理念进行术前、术后指导，加上专业的肺功能训练，王阿姨恢复良好，第二天便办理了出院。

出院后第1、3、7、10、30天由专人定期进行电话+云随访，双重延续性护理模式动态记录王姨病情变化和心理状态并及时处理，功能锻炼和健康指导帮助肺功能快速恢复，让人文关怀在出院后仍延续服务，助力日间手术在质量安全下快速发展，提升就医体验。

吕俊宏副主任医师表示：“查出肺部有结节，不用恐慌，早发现早诊断早治疗。”通过人工智能肺结节分析、结合经验丰富的外科医生和影像学检查基本可以判断结节性质，不用术前穿刺活检明确，且AI对随访观察，有利于及时发现结节大小和成分变化，做出详细的良恶性评估，并给予相应的治疗、随访意见等，确保能发现早期肺癌，做到早发现、早治疗、早治愈等，提高患者的生存率。根据AI数据化精准分析，配合医生丰富经验判断，相互补充，双笔齐下，可大大提升肺结节的诊断水平。

AI辅助肺结节分析﹣良恶性与浸润风险

① AI 肺部结节筛查引擎根据胸部 CT/LDCT 影像DICOM 数据，识别肺窗视图下肺内的结节。

② 通过分析不同任务的假设函数集，运用Lipschitz 连续性、 Ledoux - Talagrand 定理、 Young 卷积不等式等数学理论工具，得出影响该复杂度的特定参数。

③ 将这些参数加入目标函数中，对结节大小、体积、位置、形态类型等进行判读，对每个肺部结节进行综合分析恶性与浸润风险。

文章来源：广东省第二人民医院公众号