专科成立！出生4小时新生儿肠坏死穿孔，多学科紧急手术救治成功

2023-08-01 18:01:35

近日，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）的手术室，小儿外科主任苏诚教授团队正在全力救治一位“特殊”的患者——一位仅出生4小时的新生儿。患儿腹腔内大量积液堵塞，肠坏死穿孔，生命垂危，出生即与死神赛跑！

2个多小时过后，大家终于舒了一口气，在多学科专家协同努力下，患者成功救治，手术顺利完成。

未出生就查出大量腹腔积液，多学科紧急会诊打通生命绿道

小庆庆出生前5天，孩子妈妈在外院常规进行产检的时候发现本来健康的胎儿，突然间出现了大量的腹腔积液，同时伴有胎儿睾丸异常，睾丸鞘膜积液、羊水过多等异常情况。这下子可让怀着孕的妈妈一下子慌了神，一家人赶紧从县城前往广州来到省二医产前诊断中心求助。

针对小庆庆的情况，省二医产前诊断中心高度重视，立即安排快速入院，组织了多学科会诊，由产科、小儿外科、肝胆胰疝外科、新生儿科、麻醉科、超声科等科室对孕妈的情况进行了分析和讨论，包括目前需要进一步完善的检查和新生儿出生后的诊断和治疗问题。经过详细的讨论和分析，多学科会诊团队制定了孕妈生产方案以及新生儿出生后续诊疗计划。

7月1日，小庆庆通过剖宫产顺利出生，然而出生后的身体情况却不容乐观，小庆庆腹胀非常明显，肚子鼓鼓的像个小西瓜一样。

在新生儿科和小儿外科的共同协助下，迅速开通绿色通道，以最快速度完成了相关的手术前准备，CT显示大量腹水，手术指证明确，争分夺秒紧急开展剖腹探查手术。

出生即与死神赛跑，出生仅4小时送入手术室

情况危急，为帮助小庆庆尽快完成手术治疗，省二医多学科协作，小儿外科苏诚教授、肝胆外科张磊副主任医师与麻醉科、新生儿科等手术团队早已准备就绪，做好了一切术前准备。在小庆庆出生后4小时，便已经安安静静地躺在手术台上进行手术治疗了。

在手术过程中，苏诚教授发现小庆庆在宫内由于胎粪堵塞导致肠穿孔，继而引起大量粪水，由于肠穿孔的影响，肠道已经粘连成团，器官组织严重水肿，正常的肠道结构都难以区分了。

手术过程中需逐步对粘连的肠管进行松解，对全消化系统的排序与穿孔修补，同时还做了阑尾切除。经过2个多小时的努力，终于顺利完成了手术。

术后，苏诚教授介绍道：“小庆庆是由于胎粪结石引起的肠梗阻，回肠末段穿孔，腹腔内广泛严重粘连、水肿。如果没有及时手术治疗，后续可能引起感染性腹膜炎，完全性的消化道梗阻，进一步加重肠道坏死穿孔，危及生命！”

目前小庆庆术后生命体征情况平稳，体温正常，消化道也通畅了，肛门有排气排便，开始正常进食了，康复非常顺利。

刚生产完正在康复的妈妈听到这个好消息，激动地流下了眼泪，“真的太感谢省二医小儿外科的专家了，我们之前真的非常担心，相信经过医护的共同努力，小庆庆一定可以顺利康复出院。”