母亲节特辑 | 妈妈“性情大变”？也许她正被这些症状困扰

“孩子觉得妈妈常发脾气、低气压，性格像是‘变了一个人’；妈妈觉得孩子和家人不理解，像身处孤岛一样无助，独自苦苦挣扎……”在中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科门诊，常有45-55岁之间的女性患者被这样的情况困扰。普通妇科副主任陈亚肖副教授介绍，其实这是更年期综合征的表现形式之一。在母亲节到来之际，陈亚肖副教授提醒，当妈妈出现了更年期症状，家人应该给予充分理解、支持，必要时及时寻求医生建议，和妈妈一起携手度过这个特殊时期。

“性情大变”的妈妈可能正受激素水平波动困扰

家住广州的刘阿姨被自己的女儿“拖”着来到医院门诊，陈亚肖副教授回忆起她们初次来诊的情况：“用女儿的话说，妈妈一年像是换了一个人，通情达理、温和的她现在一言不合就发脾气，根本无法沟通；动不动就掉眼泪，搞得家里常常‘低气压’，大家都不开心……”然而，对于女儿的“控诉”，刘阿姨则觉得满腹委屈：老公和女儿都不理解自己，明明自己很难过，他们却认为自己是在无理取闹：“感觉到自己像是处在一座孤岛上，孤立无援，独自苦苦挣扎。”

妈妈们为什么会突然像是变了一个人？陈亚肖副教授指出，像刘阿姨这样处于45-55岁之间的女性可能都会面临这样的困扰，其实这是更年期综合征的一个表现形式。

什么是更年期综合征？它的医学术语叫绝经综合征。是指女性由于卵巢功能减退、体内雌激素水平下降而出现的一系列身体、心理方面的表现。

更年期综合征“找上门”，身心不适皆有可能发生

40岁以上的女性，出现了以下症状中的一条或者几条，就要注意可能是更年期综合征“找上门”。

1、月经紊乱。表现为月经周期、持续时间和经量失去了以往的规律性；

2、热、出汗。潮热是更年期的特征性表现，表现为突然出现的面颈部、胸部皮肤发红、出汗，可能会伴有心情烦躁或者焦虑，通常持续数十秒或数分钟后自行缓解，但可反复发作；

3、现一些心悸、胸闷、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等中枢神经系统失调的现象；

4、精神情绪改变：情绪波动大、易怒、焦虑、抑郁、激动不安……

值得注意的是，并非所有的更年期女性都会出现以上症状，也极少有更年期女性会出现所有的上述症状。绝大多数女性可能会受到其中一个或数个症状的困扰，我们可以用一个简化的量表来评估更年期症状对女性的生活影响。

陈亚肖副教授对刘阿姨的病情进行了全面的评估，发现她不但有明显的易激动、抑郁和疑心，还有潮热、失眠以及比较严重的疲劳感。在身体不适和情绪困扰的双重压力下，刘阿姨更加难以控制自己的情绪，就不由自主地把脾气发到了家人身上。

听完了医生的分析，刘阿姨的女儿才恍然大悟：原来并不是妈妈“变了”，而是她体内雌激素降低惹的祸。自己只看到了妈妈脾气大、易怒、爱生气，殊不知，妈妈背后还默默忍受着更多的身体不适。

及时给妈妈一个“爱的抱抱”

如何减轻更年期妈妈的不适和困扰？专家指出，虽然卵巢功能的减退和绝经是每位女性的必经之路，但是可以通过现代医学手段减轻更年轻女性的身心不适。有需要的女性可以前往医院，由医生进行全面的评估：一是评估症状严重程度，二是评估身体状况是否适合绝经激素治疗。绝经激素治疗是缓解更年期症状最有效的手段，它不但可以显著缓解更年期女性的近期症状困扰（如月经紊乱、潮热出汗、胸闷心悸、抑郁焦虑等），也能降低中老年女性的骨质疏松、心血管疾病发生率，延缓泌尿生殖道萎缩，从全方位改善生活质量。

当然，如果不适合采用激素治疗，或者不愿意接受激素治疗，也可以通过中医的方法，比如吃一些温补肾脾的药物，如鹿胶、杜仲、菟丝子、党参、白术等，改善更年期的不适症状。目前也有一些中成药物如香芍颗粒等，以及中医针灸治疗，用于改善更年期症状也显示出良好的疗效。

此外，积极乐观的心态也十分重要，尽量充实和丰富自己的生活、进行有益的社交、适当进行体育活动舒畅身心，对于女性平稳渡过更年期非常重要。

医生为刘阿姨开展了耐心开导和详细评估，并为她制定了个性化的雌孕激素补充方案。同时，在家人的支持下，大家一起帮助刘阿姨树立信心，鼓励刘阿姨周末参加同事们的徒步、跳舞等社交活动，丰富充实自己的生活。经过3个月的综合干预后，刘阿姨和女儿再次出现在陈亚肖副教授的诊室——神采奕奕的刘阿姨简直像换了一个人，那些困扰她的症状已经全都不翼而飞了！喜笑颜开的女儿紧紧抓着陈亚肖副教授的手说：“我那个温和快乐的妈妈又回来啦！”

母亲节到来之际，陈亚肖副教授呼吁大家给妈妈们足够的理解和关怀，更年期综合征并不是“矫情、脆弱或者没事找事”，而是由于生理改变而导致的身心不适。母亲节到了，给妈妈一个“爱的抱抱”，陪妈妈一起面对这个特殊时期吧！

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科副主任 陈亚肖 副教授