关于碘缺乏病，我们需要关注以下五点

一、补碘的最佳方法是什么

碘缺乏病的病因清楚，是碘缺乏造成的，预防是最重要的措施。补碘最基本、最主要的方法是长期食用加碘食盐。对于一般人群，只要能够吃到合格碘盐，就能够保证碘营养，不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。妊娠妇女和哺乳妇女应选择妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐，并鼓励摄入适量含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

二、购买、食用加碘盐应注意哪些问题

加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸性环境下容易发生化学反应转变为分子碘挥发损失，所以在购买、保存和使用加碘食盐时应该注意下面一些问题：第一，请购买小包装和印有指定标识的加碘食盐，一次购买的加碘食盐不宜过多，存放时间不宜太长；第二，存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，最好避光保存；第三，为减少碘损失，菜品出锅时放盐。

三、沿海地区需要补碘吗

2009年，中国疾病预防控制中心地方病控制中心和中国疾病预防控制中心营养与健康所在福建、上海、浙江、辽宁4省（直辖市）开展的沿海地区居民膳食碘营养状况调查结果显示：上海、辽宁、浙江和福建成年人、哺乳妇女和儿童碘营养状况总体上是适宜和安全的；但上海、浙江沿海城市、福建沿海城市和农村妊娠妇女属于轻度碘营养缺乏。虽然，沿海地区生产海带、紫菜等富碘食物，但当地居民食用频率和食用量都较低，沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐，其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。

四、经常食用海产品的人还需要食用碘盐补碘吗

干海带（可食部，下同）是海产品中碘含量较高的，约为36240μg/100g，但带鱼、濑尿虾、棱子蟹等海产品含碘量则低很多，约为40μg/100g;未加碘的海盐则几乎不含碘。如果每日食足够的海产品，是能够满足人体碘需要量的，但实际上每天食足够量海产品的普通群众是非常少的。而且从经济、方便、实用和安全角度考虑，食用碘盐补碘的优点是非常明显的。

五、个体碘营养状况的评价

评价群体碘营养状况的指标包括人群的尿碘中位数、甲状腺肿大率、新生儿TSH筛查阳性率等；评价个体碘营养状况的指标包括甲状腺容积和血清碘等。碘缺乏和碘过量均可引起甲状腺肿。通过衡量不同年龄个体的甲状腺容积，可以判定个体是否出现甲状腺肿。血清碘属于近期营养评价指标，可以反映近期碘营养情况。但是我国血清碘正常范围尚待确立。

总之，个体碘营养状态的评价现时尚未有较理想的生物指标。人群的尿碘中位数可很好地评价一个群体的碘营养水平。如果当地群体碘营养是适宜和充足的，自己家里每天食用碘盐，生活饮食习惯与多数人一样，那当地群体碘营养状况也间接反映了自己家人的碘营养状况。

来源：广州医科大学附属市八医院内分泌科