关于甲状腺相关知识之结节篇（1）

一、有多少人有甲状腺结节？

甲状腺结节在各个年龄的人群中均可见到。在成人群体中，以体检方式统计的发病率为5%-7%，以超声检查方式统计的发病率为20%-76%（该结果监测的人群相同）。

发病趋势：女性多于男性，男女之比约1：3.83。

二、甲状腺结节多大算大？

一般一公分以下称为小结节，一公分以上称为甲状腺比较大的结节。仅结节大小对于甲状腺的治疗没有非常明确的指导意义。一般通过甲状腺的彩超对结节进行初步的分级分类的评估。

如果是一类二类三类的结节，考虑为良性，建议观察3到6个月复查彩超。

如果是四类五类六类的情况，考虑有一定恶性的可能，而且随着级别的增加，恶性的可能性逐渐加大，建议及时的治疗。

三、甲状腺结节钙化是什么意思？

甲状腺结节钙化是一种超声图像的描述，不同类型的钙化与结节的良、恶性相关性不同，在超声图像上甲状腺钙化非常常见，钙化的表现形式多种多样。

目前而言沙砾样的钙化被认为是诊断甲状腺癌较为可靠的指标之一。部分良性的结节也会产生钙化，所以需要通过甲状腺细针穿刺明确性质！

四、为什么要进行甲状腺结节穿刺？

通过穿刺活检病理来明确甲状腺结节的良恶性是非常有必要的，根据病理结果来制定进一步的诊疗计划。活检基本无创，和平时抽血化验没什么区别，性价比是最好的，结果出来有的放矢，就算恶性，也能做到术前根据病理规划好手术或消融，不至于开大刀或者开小了，还得再补刀。

五、甲状腺结节吃药能消失吗？

甲状腺结节目前的形成原因不是很明确，但一般考虑可能和甲状腺炎、甲状腺滤泡增生或者甲状腺肿瘤有直接的关系。

如果是甲状腺炎，必须结合甲状腺功能检查来明确，积极的进行甲状腺炎的治疗。单纯的甲状腺结节一般是无法通过药物来消散的。

如果是甲状腺肿瘤，需要尽早进行手术对结节进行切除。所以一般是明确甲状腺结节的性质，再决定进一步治疗。

来源：广州医科大学附属市八医院内分泌科