警惕眼部“求救信号” 这些疾病均会发生眼底病变

今年6月6日是第29个“全国爱眼日”，主题为“关注普遍眼健康”。南方医院增城院区眼科（全飞秒激光近视治疗中心）主任、副主任医师熊柯表示，眼睛问题可能是身体其他疾病的“窗口”，通过眼底检查可以及早发现全身性疾病的线索。

近期，家住广州增城的刘先生（化名）总觉得左眼看东西特别模糊，仿佛蒙了一层纱，但不疼不痒，自己买了眼药水也不见效。随着视力下降越来越明显，刘先生赶紧到南方医院增城院区眼科就诊。检查发现其左眼眼底出现大量出血，挡住了视线。进一步检查发现，刘先生患有高血压，血压高达200/130mmHg，远超正常标准。

得知检查结果，刘先生感到很意外，自己一向以为身体不错，很少生病，几年没去体检，“没想到我有高血压，平时也没啥不舒服呀！”

熊柯表示，当眼睛出现问题，有可能是身体发出的“求救信号”。像刘先生这种情况，眼底是唯一可通过无创方法观察到动脉、静脉和毛细血管的部位，这些血管可以反映人体全身血液循环的动态以及健康状况，眼科医生能够从眼底图的细微变化中发现许多问题，从而为全身疾病提供诊断和治疗的重要资料，例如高血压、肾病、糖尿病、某些血液病、中枢神经系统疾病、慢性病和免疫性疾病等均会发生眼底病变。

资料显示，病史达10年的2型糖尿病患者发生视网膜病变的比例为24%，中度及以上程度的高血压视网膜病变与发生脑卒中的风险呈正相关，服用糖皮质激素及免疫抑制剂的风湿性疾病患者更容易发生激素性白内障和视神经病变。

因此，熊柯建议：全身常见疾病、慢性病和免疫病患者应严格按照医生推荐的频率进行眼科检查，这对全身常见疾病相关眼科疾病的早发现、早诊断、早治疗具有重要意义，同时也能对全身疾病的进展起到预警作用。慢性系统性疾病患者就诊时，应当主动告知医生最近的眼部情况，有无视力下降、眼痛、眼前黑影、重影等。

此外，熊柯还呼吁广大市民要提高爱眼意识、普及“全年龄段全生命周期眼健康”理念。“全年龄段全生命周期眼健康”理念，即根据市民所处的年龄段，有针对性地进行高发眼病的筛查和防治工作。例如，3岁以下幼儿应重点进行先天性和遗传性眼病的筛查；3-18岁青少年应当建立屈光档案，每半年监测眼轴和屈光度的变化；工作人群需进行眼表功能分析，对干眼症进行局部理疗，必要时补充人工泪液滴眼液，能有效缓解长时间近距离工作带来的视疲劳症状；老年人应该密切注意白内障的发展，尤其有高危房角因素的患者，还需警惕晶状体膨胀继发的青光眼急性发作。