古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
由于暑假时间充裕,利于治疗后康复。每年暑期,不少家长都想趁假期给孩子做个择期手术。据广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)透露,先天性小耳畸形、小儿包皮包茎、多指并指等,这些都是家长们前来咨询的热点。
整形美容科:每天平均做近10台小耳再造手术
“假期往往是整形美容科需求量最大的时候。”省二医整形美容科主任罗盛康介绍,一方面,参加完高考的学生、大学生以及老师等人群,是美容手术的“主力军”,以双眼皮、鼻整形、抽脂、皮肤激光类等项目多见;另一方面,则是先天性疾病需要修复改善的人群,比如先天性小耳畸形。
“小耳畸形是临床上十分常见的疾病,在面部先天畸形中仅次于先天性唇腭裂。患者常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形,需进行耳廓部分或全部再造。其带来的不良影响,不仅是生理上的外形缺陷、听力障碍,更会引发患者心理困扰和精神障碍。”罗盛康表示,由于小耳畸形患者遍布全国各地,且多为6-10岁的孩子,正处于读小学或者是准备入学的阶段,而耳再造手术后通常需要住院观察一周,只有寒暑假有充分的时间治疗和康复。“每年的暑假,小耳患者会扎堆来院就诊,整形美容科平均每天都需要做近10台小耳再造手术。”
虽然现在整形美容很火爆, 但罗盛康提醒,整形没有“小手术”,求美者需保持理性,正规机构、正规医生以及正规产品,缺一不可。“目前前来咨询的求美者越来越低龄化,如果以美容为目的的整形美容手术,不涉及功能方面的治疗,一般建议18岁之后进行;微创方面则需要看个人情况而定,比如痤疮,建议早期治疗,由医生制定个性化及综合治疗方案,改善皮肤状态。”
小儿外科:小儿包皮手术的正确“打开”方式
炎炎夏日,医院的小儿外科也是特别热闹。经常有家长带着孩子前来咨询,自家孩子究竟需不需要割包皮。省二医小儿外科学科带头人苏诚表示,是否行包皮手术,无关年龄,只看有无手术指征,反复出现炎症的男孩子要尽快手术。
“需要割包皮分为两种,一种是明确的包皮过长,导致包皮下容易藏污纳垢,包皮垢可引起阴茎头包皮炎,急性炎症时包皮外口红肿、疼痛、有脓性分泌物,甚至出现尿道炎症,如尿频、尿急、尿痛;另外一种是因反复炎症、外伤等原因形成包皮外口瘢痕、狭窄者,可引起不同程度的排尿困难,排尿时包皮膨起。”
需要注意的是,各类阴茎疾患,如阴茎显露不良;阴茎发育不良,如小阴茎;尿道下裂等患者,包皮是手术改善阴茎外观或尿道修复的绝佳材料,必须保留,所以是禁止割包皮的。苏诚建议,家长可带孩子到医院面诊,再决定是否需要当即手术。
目前,省二医小儿外科常规开展的是包皮环切术,手术时间短、出血少,患者术后3天后可以洗澡,1周可以正常活动。
显微修复骨科:多指(趾)非多福,科学治疗是关键
暑假来临,同样迎来一年当中忙碌季的还有显微修复骨科。近年来,多指(趾)畸形已成为不容忽视的儿童健康问题。研究表明,越早进行手术,越能减少对患儿手指正常发育的干扰,促进术后恢复训练和创面愈合,避免留下明显疤痕。省二医显微修复骨科负责人牟勇指出,出生后4个月至1岁是较为理想的手术时机,此时进行手术,既能保证麻醉安全,又能最大限度地减少对孩子心理健康的潜在影响。
很多家长都会担心孩子太小手术风险大,或者有些家长会认为“多指(趾)是多福”,一直拖到孩子上了幼儿园、小学都还没做手术。牟勇指出,拖延手术不仅可能加剧孩子的心理负担,还可能因手部畸形影响精细动作的发展,形成不良习惯。
“暑期不仅提供了充足的康复时间(约1至1个半月),还减少了因日常活动如写字等对手部的使用,有利于术后护理。同时,暑期手术还能有效避免孩子在学校因手部畸形而受到同伴的异样目光,保护其心理健康。”
此外,随着夏季气温攀升,细菌病毒活跃,甲沟炎等感染性疾病风险增加,牟勇特别提醒,甲沟组织感染可伴肉芽组织增生,经久不愈,所以各位家长一旦发现孩子感染甲沟炎,应及时就医,采取专业治疗,以防病情反复,影响生活质量。
(责任编辑:家医在线 通讯员:朱健)
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