医学检验科：带你看显微镜下的病原体——疟原虫

原虫是一种寄生虫，可在两栖类、爬行类、鸟类、哺乳动物体内寄生，主要通过按蚊叮咬传播，感染人体后可导致疟疾。人感染疟疾，其典型症状包括周期性全身发冷、发热和出汗，同时还会伴有头痛、肌肉酸痛等症状，这种疾病跟感冒比较类似。如果没有及时对症治疗，可能会导致并发症产生，对心、肺、肾和大脑功能造成影响，严重者会导致昏迷甚至死亡。

寄生于人类的疟原虫主要有4种，间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫。4种人体疟原虫发育各期的虫体基本构造相似，但形态有所不同，治疗方法也有所差异。目前，对血液样本进行显微镜检查是发现和鉴别虫种的有效手段。

今天，我们就从微观视角去看看导致疟疾，这个罪魁祸首的庐山真面目！

1、恶性疟原虫

恶性疟——环状体（如戒指样）

恶性疟——大滋养体 （圆形类而致密的小球）

恶性疟——配子体（长得酷似“香蕉/腊肠”了）

2、间日疟原虫

间日疟——环状体（大戒指）

间日疟——大滋养体（疟原虫在红细胞里慢慢长大）

间日疟——大滋养体（变形伸出伪足）

间日疟—— 配子体（几乎霸占了整个红细胞，太拥挤了）

3、卵形疟原虫

卵形疟——环状体（红细胞变形成了“彗星”）

卵形疟——大滋养体（红细胞浑身“长刺”还满脸“黄褐斑”）

卵形疟——裂殖体（好多颗“红宝石”呀，中间还有“棕色宝石”）

卵形疟——配子体（长得很美，但很霸道，快占满了整个红细胞）

4、三日疟原虫

三日疟原虫——环状体（大戒指）

三日疟原虫——大滋养体（像“丝带”一样漂亮）

三日疟原虫——裂殖体（8颗“宝石”都挤在一起）

三日疟原虫——配子体（霸占了整个红细胞，一点空间都不剩）

本文医学指导：代友超，广州医科大学附属市八医院医，学检验科主任/学科带头人