肾穿刺活检？别慌！了解清楚这些就不怕

很多患者及家属问为什么要做肾脏活检？那么，这篇文章的内容详细解答了大部分的问题，干货满满大家码住收藏起来吧～

肾脏活检，也称肾穿刺活检术。肾脏穿刺，是在超声的引导下取少量肾脏组织，进行病理分析，明确您肾脏病变情况。医生将根据穿刺的结果为您制定治疗方案。所以它是诊断肾脏疾病的金标准，其他任何方式都是不能代替的。

大家大部分都会问以下这些相关问题，总结了以下回答内容：

肾穿刺活检术前，需要做哪一些准备工作？

1、请安排好陪护人员，检查当日需一名家属陪护照顾您24小时。

2、检查结束后，为预防肾脏出血您需要卧床休息24小时，在这期间不能下床，大小便也必须在床上解决。请您提前练习一两次在床上解大小便：正常人在平卧状态下，需要经过练习才能顺利解出大小便，男病人使用尿壶，女病人使用便盆，所以请您提前练习，以防止术后发生尿潴留。

3、穿刺前一天晚上洗个澡，手术当天换上病号服，不穿内衣裤，并去掉假牙及首饰等物品。

4、屏气练习，肾脏穿刺活检进针时，可能需要您屏气配合，大概半分钟。

5、检查前可以吃饭，但不宜过饱，五分饱即可，可防止呕吐及术后腹胀。

6、检查前请排空大小便。

7、请将您近期的用药情况告知医生，如华法林、低分子肝素、利伐沙班、达比加群酯、阿司匹林、氢氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛、替罗非班等。

8、检查前常规抽血查凝血功能，如果凝血时间延长，可能需要预防性用止血药，或延迟肾穿日期。

9、医生会向您说明穿刺的有关事项和风险，如您同意，由病人或授权家属在手术同意书上签字。

10、女性如遇月经期及时告知医务人员。

肾穿刺活检术是怎样做的？

穿刺是在超声引导下做的，操作时间一般半小时以内。

1、会不会痛？

穿刺前医生会在您穿刺的部位打上麻药，注射麻药过程中会有疼痛感，大部分病人在穿刺的过程中有酸胀感，穿刺后有腰酸的感觉。如果您感觉疼痛比较明显，请及时告诉护士或医生。

2、肾脏穿刺有什么风险？

有出血的风险，几乎所有病人都会出现不同程度的镜下血尿，部分病人可出现肉眼血尿或者肾周血肿。如果您发现尿色很红，甚至暗红色，应及时告诉您的医生和护士，并尽量多卧床休息，医生会适当地使用止血的药物。

穿刺后该怎么做？

1、回到病房后，护士会频繁地为您测量血压。为了防止出血的发生，您需要卧床24小时，其中前6小时要平卧，平卧期间手脚、头部可以活动，但腰部不能动。6小时后可以缓慢翻身，24小时以后根据具体情况由医生决定您是否可以下床。

2、需要少量多次喝水，水可以使少量出血尽快从肾脏排出，防止肾脏内血栓的形成。

3、穿刺后的第一次小便很重要，可能是红色或是粉红色的，您需要观察尿液的颜色、留取化验，并报告护士，必要时会给予您使用止血药物。

4、穿刺后的第一天和第二天早晨都要留取尿液化验，检查小便内红细胞的增减情况。

5、多数病人有轻微的同侧腰痛或腰部不适，请不要紧张，一般持续1周左右，属于正常现象。

6、肾穿处敷料我们会在术后1～2天帮您更换，一周内避免洗澡打湿伤口。

7、肾穿刺活检术后第一天下床，应避免碰撞和覆动，不去电梯等人多的地方，不去跑楼梯，在病房内活动即可；同时注意不做剧烈的弯腰动作；保持大便通畅，排便不宜过于用力，术后24小时内如有检查用平车接送，不坐轮椅。

8、肾活检术后一周内多休息，可轻微活动。一个月内请勿从事重体力劳动及剧烈运动（如打篮球，跳绳等）。一个月内避免性生活。

9、治疗方案需要根据不同的报告类型决定，医生会根据您的治疗方案决定您何时出院。

10、出院后注意营养，增加抵抗力，防止感冒。

最后，提醒大家如发生以下情况请您及时告诉您的护士和医生：

1、排尿困难

2、第一次排尿后

3、尿色变红，变深

4、出现明显疼痛，乏力，心慌，冷汗

5、体温超过37.5°C

6、局部敷料有渗血

请放松心态，做好准备，积极配合，如有疑问，及时联系您的主管医生或护士。