9-26岁男性也能接种HPV疫苗 北上广三地联动开启“HPV男女共防计划”

1月18日，默沙东（美国新泽西州罗威市默克公司的公司商号）在北京、上海、广州三地同步举办了以“和合共生，健康共护”为主题的四价HPV（人乳头瘤病毒）疫苗男性适应证上市暨“HPV男女共防计划”启动新闻发布会。会上，“HPV男女共防计划”正式启动，呼吁社会各界加强HPV感染男女共防的健康意识，助力共建HPV感染预防新生态。

四价HPV疫苗男性适应证上市 “HPV男女共防计划”启动

HPV是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒[1]，已被发现有两百多种型别，根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别，已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等[1]。

HPV感染是全球重要的公共卫生问题之一[7]，对男性和女性健康均构成严重威胁。目前，大众已逐步认识到HPV感染对女性所造成的疾病威胁，几乎所有的宫颈癌（99.7%）都与HPV感染有关[9，10]。事实上，HPV感染对于男性也构成不容忽视的影响与疾病威胁。根据相关数据显示，88%肛门癌归因于HPV持续感染[11]。尖锐湿疣是指由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的生殖器疣[12]，容易复发，且约90%的生殖器疣与低危型HPV6和HPV11感染有关[13]。

1月8日，四价HPV疫苗获得国家药品监督管理局上市批准了新的适应证，适用于9-26岁男性预防因HPV16、18引起的肛门癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖锐湿疣），以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变：1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。这是中国境内首个且目前唯一获批、可适用于男性的HPV疫苗。目前，中国 9-26 岁男性及 9-45 岁女性皆可按需接种HPV疫苗[2-6]，保护自身健康。

会上同步启动了“HPV男女共防计划”，新华网编委邱小敏表示：“HPV持续感染会引发相关疾病，对患者日常生活产生极大影响。但遗憾的是，大众对HPV感染的认知仍需提高。我们期待各方力量携手，共同提升全社会对于HPV需要男女共防的科普认知和健康意识。”

北上广专家对谈，共话“HPV男女共防”未来前景

在圆桌讨论环节，来自北京、上海、广州的专家围绕“HPV男女共防计划”的意义及未来前景展开了深入探讨。专家们一致认为，加强HPV感染及其危害的认知需要社会各界的共同努力。男女共防HPV感染是实现群体免疫的重要方向，既符合公平原则，也有助于降低社会整体医疗负担。

HPV对环境有着较强的适应能力，皮肤黏膜的直接或间接接触是HPV主要传播途径，直接接触传播包括同性或异性性行为、母婴传播和皮肤与皮肤或皮肤与黏膜的接触，间接接触到被HPV污染的物品，通过表皮屏障的微小破损促进传播，感染可发生在咽喉、口腔、肛门、阴茎等多部位[1，8，9]。

中山大学附属第三医院妇产科、妇科学科带头人李小毛教授介绍：“随着消除宫颈癌项目的不断推进，大众已逐步认知到了HPV感染对女性造成的疾病威胁。其实HPV感染在男性也有较高的流行率，但公众对此缺乏足够认知。我们倡导男女共同预防HPV，因为男性感染HPV不仅可能影响自身健康，还可能增加女性再感染的几率。有研究显示[14，a]，如果任何一方持续感染HPV，都可能增加其伴侣的HPV感染风险。现在男性女性都可以通过接种HPV疫苗来预防HPV感染，男女共防将进一步助力加速消除宫颈癌进程。”

原广东省疾病预防控制中心主任医师、广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞强调：“HPV疫苗是预防HPV感染和相关疾病的有效手段。目前中国适龄男女皆可按需接种HPV疫苗，不分性别的接种HPV疫苗有助于减少HPV在全人群中的传播，进一步提高HPV疫苗覆盖率。”

中华预防医学会副会长、暨南大学疾病预防控制研究院院长梁晓峰强调：“HPV感染和每个人都息息相关，作为自己健康的第一责任人，社会大众无论男女都应提升对HPV危害性的认知，并积极采取预防性措施，更好地保护自己，保护所爱，保护家庭。”

默沙东全球高级副总裁、默沙东中国总裁田安娜（Anna Van Acker）表示，“作为全球首个推出HPV疫苗的公司，我们深知推行男女共防HPV认知的紧迫性和重要性。截至2024年底，默沙东HPV疫苗已保护了5200万中国女性，而HPV男性适应证的获批上市将进一步助力中国公共卫生事业的发展，保护更多男性以及他们的家庭，共建更为牢固的健康防线。”

参考文献：

[1] 中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J].中华预防医学杂志，2019，53（8）：761-803.

[2] 九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书

[3] 四价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）说明书

[4] 双价人乳头瘤病毒吸附疫苗说明书

[5] 双价人乳头瘤病毒疫苗（大肠杆菌）说明书

[6] 双价人乳头瘤病毒疫苗（毕赤酵母）说明书

[7] 朱孔鑫，等. HPV疫苗有效性的真实世界研究.中华微生物学和免疫学杂志， 2023， 43（3） 230-238.

[8] 王临虹，赵更力.子宫颈癌综合防控指南（第1版）[M].北京：人民卫生出版社.2017.8.

[9] 乔友林，中国妇女人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的流行病学研究现状及其疫苗预防前景[J].中华流行病学杂志，2007，28（10）：937-94

[10] Walboomers JM， Jacobs MV， Manos MM， Bosch FX， Kummer JA， Shah KV， Snijders PJ， Peto J， Meijer CJ， Muñoz N.Human papillomavirus is a necessary cause of invasive cervical cancer worldwide.J Pathol.1999 Sep;189（1）：12-9.

[11] 元玫雯， 等.中华流行病学杂志.2022， 43（5）： 702-708.

[12] Pennycook KB， McCready TA.Condyloma Acuminata。 [Updated 2023 Jun 21].In： StatPearls [Internet].Treasure Island （FL）： StatPearls Publishing; 2024 Jan-.Available from： https：//www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547667/

[13]中华医学会皮肤性病学分会等。中国皮肤性病学杂志.2021；35（4）359-374

[14] Liu M， et al。 Sci Rep.2015 ；5：10986.

a.研究设计：一项 2007-2009年在中国河南省安阳市农村开展的基于人群的食管癌队列研究（AECCS）。根据整群抽样的方法，选取安阳市农村的 9个村作为目标村。本研究采用了一个子队列，其中包括 9个目标村庄中的 3个。主要研究目的为评估夫妻人群中 HPV阳性一致率、传播率及相关风险因素。研究对象为 25-65岁中国农村夫妻，样本量874对，研究时长 2009年~2013年。此项研究中评估的 HPV传播因素包括研究对象的平均年龄、平均性伴侣数、每周性生活频次，以及教育水平、工作类型、HPV持续感染情况。