惊险！生死较量三回合，新生儿“错位”心脏成功归位！

历经磨难，过关斩将，南方医科大学珠江医院成功救治一名完全性大动脉转位新生儿，为这个小生命重新点燃了希望之光。

新生儿科医护团队与患儿家属合影

罕见先心病，新生宝宝面临致命挑战

不久前，年仅21岁的张女士迎来了她的第一个宝宝。然而，喜悦之情很快被担忧所取代。宝宝出生后第1天便出现呼吸困难、全身发紫的症状，经皮氧饱和度仅为50%～60%（正常人的经皮氧饱和度应在95%到100%之间）。

当地医院迅速对宝宝进行了心脏超声检查，结果令人震惊——宝宝患有复杂的先天性心脏畸形，即室间隔完整的完全性大动脉转位。面对这一严峻情况，医院立即与南方医科大学珠江医院新生儿科取得联系，紧急将患儿转院。

完全性大动脉转位是一种极为罕见的先天性心脏疾病，意味着胎儿心脏的主动脉与肺动脉在发育过程中位置互换，导致体循环与肺循环异常。这种疾病在活产儿中的患病率约为4.7/10000，占所有先天性心脏病的3%。若不及时治疗，患儿出生一个月内的自然死亡率极高，尤其是室间隔完整的大动脉转位，手术刻不容缓。

第一关 争分夺秒，稳住“错位”心脏

转至珠江医院后，新生儿科王斌主任团队迅速对宝宝进行了全面检查，并制定了个性化的治疗方案。检查发现，宝宝的情况十分危急，左右心室的交通完全依赖于未闭合的动脉导管。除了需要应用药物维持动脉导管的开放，还要尽力避免宝宝因缺氧而引发呼吸困难、脑水肿、心律失常、肝功能受损等多器官功能障碍。

在新生儿科医护团队的精心照料下，宝宝的生命体征暂时稳定了下来。但真正的挑战才刚刚开始。为了给宝宝争取更多的生存机会，医院迅速集结了新生儿科、心血管外科、麻醉科、输血科等多个科室的顶尖专家，共同制定了详细的手术方案。

多学科会诊，为患儿制定手术方案

第二关 心脏“归位”，手术台上的生死较量

在患儿各项指标均稳定的情况下，手术由珠江医院心血管外科王晓武主任团队主刀。凭借着高超的技术和丰富的经验，团队成功完成了大动脉转位矫正术。然而，在手术过程中，团队发现宝宝心功能较差，左心室收缩乏力。于是，他们当机立断，决定采用体外膜肺氧合（ECMO）进行辅助治疗。经过紧张而有序的手术，宝宝的心率、血压恢复正常，并被转至新生儿科进行后续治疗。

第三关 如履薄冰，术后修复多器官功能

然而，术后的恢复之路依然充满挑战。由于患儿年龄小、体重轻，且经历了复杂的先天性心脏病手术，ECMO治疗的难度极大。出血、心律失常、缺氧等风险随时可能发生。此时，新生儿科医护团队必须步步为营，密切关注宝宝的病情变化，及时调整治疗方案，确保宝宝不再受到“打击”。

王晓武主任团队为患儿行床旁ECMO撤离术

经过一周的不懈努力，患儿终于成功撤离了ECMO治疗。但随后，患儿又出现了无尿、全身水肿、电解质紊乱等问题。面对新的挑战，王斌主任医师团队决定为患儿实施连续肾替代（CRRT）治疗。珠江医院新生儿科在新生儿CRRT治疗方面有着丰富的经验。经过10天的治疗，患儿病情明显好转，度过了最为艰难的一关。

在患儿病情稳定后，新生儿科联合儿童康复科为患儿安排了一系列康复训练。同时，护理团队也为患儿及其家属提供了专业的家庭护理服务。在多学科的共同努力下，患儿逐渐恢复了健康，各项指标均无明显异常。

目前，患儿已顺利康复出院，回到了家人的怀抱。张女士一家对珠江医院的救治工作表示了深深的感激。他们感慨地说：“是医院的医护人员用高超的医术和无私的关爱，为我们的孩子带来了新生，也让我们重新看到了生活的希望。”同时，医护人员也感谢患儿家属的理解与合作，是他们的坚持与信任，给了患儿重生的机会。