中东男子健身房锻炼遭遇意外撕裂伤 医生提醒：卧推是胸大肌撕裂常见原因

一个月前，来自中东的史密斯先生（化名）在一次健身房的常规锻炼中突遭意外。当时，他正进行卧推哑铃的练习，哑铃上举的瞬间，一声响动骤然响起，紧接着，他的左肩部被一股剧烈的疼痛猛然袭击。这股疼痛如洪水猛兽般汹涌澎湃，迅速席卷了他的日常生活和运动世界，让他的生活节奏和运动计划瞬间陷入停滞。

为了寻求治疗，史密斯先生辗转多家医院，甚至不惜远赴澳大利亚求医。然而，尽管他尝试了多种治疗方法，但肩部的疼痛依然如影随形，未能得到根本性的缓解。就在他几乎绝望的时候，他的中国朋友为他推荐了暨南大学附属第一医院运动医学中心何河北副主任医师。

图为左肩MRI所示胸大肌止点撕脱

定制方案 精准修复撕裂的胸大肌

何河北为史密斯先生进行了细致的肩关节查体，并结合肩关节影像检查，最终确诊为左侧胸大肌止点撕裂。当胸大肌撕裂时，患者可能会听到腋下发出“咔嚓”声，并伴有强烈的撕裂感。疼痛通常为中重度，肩关节功能受限，肩部会出现肿胀和瘀斑。若为胸大肌止点撕脱，还可观察到腋窝前襞不对称，前胸壁异常膨出。

针对史密斯先生的病情，何河北精心制定了一套手术方案，决定采用胸大肌超微创切口胸大肌止点撕脱锚钉固定术进行治疗。

据何河北介绍，这种手术方式相较于传统开放手术具有显著优势：创伤小、术后疼痛轻微、康复速度快，能够最大程度地减轻患者的痛苦并缩短恢复时间。在手术中，何河北通过微创切口迅速定位撕脱并回缩的胸大肌止点。经过瘢痕松解后，精准地使用3枚带线锚钉，将胸大肌止点牢固地固定回了肱骨大结节脊处。

术后，史密斯先生感受到了前所未有的轻松和自在。他的肩关节活动自如，肩痛问题得到了彻底的解决。

医生提醒：健身不当易“误伤”胸大肌

胸大肌作为人体的重要肌肉群之一，在上肢的多种动作中发挥着至关重要的作用。它丰厚而结实，备受健美爱好者的青睐，许多男性都非常重视胸大肌的训练。然而，由于其止点面积相对较小，容易在受力过程中产生应力集中，导致疲劳。何河北强调，若运动方式不当或过度劳损，胸大肌腱可能会从肱骨止点撕脱，即发生胸大肌腱断裂。

胸大肌损伤通常由外伤引起。当胸大肌受到直接创伤打击时，会导致肌腹破坏和血肿形成。此外，在牵拉过程中，损伤也可能发生在锁骨近端、胸骨近端，或肌腱止点、腱腹连接处。特别是在手臂外旋，伸展时，胸大肌收缩至最大程度，此时若负重超过胸大肌的承受范围，就可能导致肌肉部分或完全撕裂。举重活动，尤其是卧推，是引发胸大肌撕裂的常见原因，因为卧推时肱骨外展伸直，负重过大易导致胸大肌撕裂。

对于胸大肌止点撕裂的治疗，通常采用手术方法。何河北介绍，医生会通过微创切口找到胸大肌腱的断端，由于局部常形成瘢痕且胸大肌腱易回缩，因此需牵拉后充分松解，暴露出胸大肌止点的骨质区域并进行新鲜化处理。然后，使用带线锚钉将胸大肌重建回其止点上，以恢复其正常功能。