AI助力肝病早筛，打破肝癌“沉默杀手”的死亡魔咒

肝癌，这个被称为“沉默杀手”的恶性肿瘤，长期以来一直是全球医学界亟待攻克的难题。它位列全球第六大常见癌症，却是致死率高居第三的恶性肿瘤。早期肝癌往往悄无声息，70%-80%的患者确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。然而，早期肝癌经过规范治疗，5年生存率可达60%-70%，部分患者甚至可实现临床治愈。因此，肝癌治疗的关键，在于锁定高危人群、建立科学筛查体系、抓住治疗黄金窗口期。

为进一步提升全民防治肝炎的意识，做到“早筛早诊早治，远高肝硬化”，2025年3月18日，中山三院感染科举办“全国爱肝日”义诊暨健康宣教系列活动。专家团队用专业和耐心为每位患者提出的各种问题一一解答。

义诊现场

AI助力乙肝早筛 最快15分钟出结果

众所周知，AI已经逐步渗透到我们生活的方方面面，在医疗领域也不例外。

中山三院感染科主任林炳亮教授介绍，在乙肝筛查中，AI技术展现出两大关键应用场景：首先，AI应用于大规模人群筛查，通过快速筛查系统，患者扫码输入信息后，只需采集一滴血液样本进行检测。AI就能高效判读检测结果，大概15到20分钟，即可反馈检查结果到患者手机，极大提升了筛查效率，降低了误诊率。其次，AI在个体健康管理中发挥重要作用，系统根据患者数据自动进行人群分层，对高风险患者进行早期提醒和定期随访。通过短信提醒患者进行定期检查，有助于早期识别健康风险，如肝癌的早期预警。

林炳亮教授表示，由于中国乙肝患者高达7500万，数量庞大，仅靠医生难以有效管理，借助AI系统可进行高效的随访管理，尽早消除病毒的威胁。

中山三院感染科主任  林炳亮  教授

肝癌早期无明显症状 筛查是早发现的唯一途径

肝癌早期无明显症状，待出现肝区疼痛、消瘦、腹水时，往往已错过最佳治疗时机。科学筛查是早期发现肝癌的唯一途径。

在肝癌的早筛上，AI在识别高风险个体、促进及时医疗干预方面潜力巨大。林炳亮教授介绍，AI模型通过对特定生物标志物的分析，如：甲胎蛋白、RNA，预测患者发生肝癌的风险。但AI目前只能作为辅助手段，临床仍需结合影像学等检查手段来确诊。

此外，中山三院感染科还进行了肝癌早期预测和筛查的多项基础研究及两项肝癌早筛试剂盒的临床实验，建立了多种血清miRNA组合，能够在有风险的患者中检测临床和临床前肝细胞癌的存在。

在肝癌防控中，中山三院形成了“临床-科研-社会服务”三位一体的模式：通过临床治愈项目降低乙肝癌变风险，依托肝癌高危人群筛查等全程管理创新技术实现早诊早治，并借助多学科协作和区域网络提升整体防控效率。其工作不仅改善患者预后，更为全国肝癌管理提供了可复制的经验。

早诊早治对于预防肝癌至关重要

林炳亮教授着重强调了肝病预防与管理的重要性，特别指出家族史、未能及时发现和治疗肝炎、不良生活方式（如饮酒和熬夜）以及代谢紊乱（如糖尿病和脂肪肝）是促进肝炎发展至肝硬化的主要因素。他提倡健康饮食和良好生活习惯，这对于阻断肝炎向肝硬化、肝癌发展有着至关重要的作用。

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